Kako kronična bubrežna bolest uzrokuje anemiju
Kronična bubrežna bolest (CKD) progresivno je stanje koje oštećuje bubrege i smanjuje njihovu sposobnost pravilnog funkcioniranja. Anemija je česta komplikacija KBB-a i karakterizirana je smanjenjem broja crvenih krvnih stanica u krvi.
Postoji nekoliko mehanizama pomoću kojih KBB dovodi do anemije:
Smanjena proizvodnja eritropoetina: Bubrezi proizvode hormon eritropoetin (EPO) koji stimulira koštanu srž na proizvodnju crvenih krvnih stanica. U CKD, oštećeni bubrezi proizvode manje EPO, što dovodi do smanjenja proizvodnje crvenih krvnih stanica.
Oštećena iskorištenost željeza: Željezo je bitan mineral za proizvodnju hemoglobina, proteina koji prenosi kisik u crvenim krvnim stanicama. CKD može utjecati na apsorpciju, transport i korištenje željeza, što dovodi do nedostatka željeza i poremećene sinteze hemoglobina.
Gubitak krvi: CKD može uzrokovati oštećenje krvnih žila u bubrezima, što dovodi do gubitka krvi u urinu (hematurija). Ovaj kronični gubitak krvi može pridonijeti anemiji.
Upala: CKD je često povezana s upalom, koja može potisnuti sposobnost koštane srži da proizvodi crvene krvne stanice. Upalni citokini koji se oslobađaju u CKD-u mogu ometati eritropoezu, proces proizvodnje crvenih krvnih stanica.
Ostali čimbenici: Drugi čimbenici kao što su pothranjenost, nedostatak vitamina (kao što su vitamin B12 i folna kiselina) i određeni lijekovi koji se koriste za liječenje kronične bubrežne bolesti također mogu pridonijeti anemiji.
Anemija kod KBB-a može imati nekoliko posljedica, uključujući umor, slabost, otežano disanje i oštećenje kognitivnih funkcija. Također može povećati rizik od kardiovaskularnih komplikacija i hospitalizacije. Liječenje anemije kod kronične bubrežne bolesti obično uključuje upotrebu sredstava za stimulaciju eritropoeze (ESA) za povećanje proizvodnje crvenih krvnih stanica, nadoknadu željeza i upravljanje temeljnim uzrocima kao što su upala i gubitak krvi.
