Daje li se normalna fiziološka otopina za nizak krvni tlak ili se daju ringeri s laktatom?

U slučajevima niskog krvnog tlaka, također poznatog kao hipotenzija, vrsta intravenske (IV) tekućine koja se primjenjuje ovisi o temeljnom uzroku i stanju pacijenta. Obična fiziološka otopina (0,9% natrijev klorid) i Ringerova otopina laktata dvije su najčešće korištene intravenske tekućine, ali njihova specifična uporaba ovisi o kliničkom scenariju.

1. Normalna fiziološka otopina (0,9% natrijev klorid):

- Normalna fiziološka otopina prvenstveno se koristi za obnavljanje volumena tekućine u slučajevima dehidracije, disbalansa elektrolita ili šoka.

- To je hipertonična otopina u usporedbi s odjeljcima tjelesne tekućine.

- Može se koristiti u slučajevima niskog krvnog tlaka kada postoji potreba za brzom reanimacijom tekućine i povećanjem volumena izvanstanične tekućine.

- Međutim, zbog svoje koncentracije natrija, fiziološka otopina ne mora uvijek biti najbolji izbor za pacijente s određenim stanjima, kao što je kongestivno zatajenje srca ili teška bubrežna bolest, gdje je potrebno pažljivo pratiti preopterećenje tekućinom i poremećaje elektrolita.

2. Ringerova otopina laktata:

- Ringerova laktatna otopina je uravnotežena otopina elektrolita koja sadrži ione natrija, kalija, kalcija i klorida, kao i laktat.

- Često se preferira u odnosu na fiziološku otopinu u slučajevima kada postoji rizik od hiponatrijemije (niske razine natrija) ili kada postoji potreba za većom fiziološkom nadoknadom tekućine.

- Laktat, prekursor bikarbonata, pomaže u ispravljanju metaboličke acidoze.

- Ringerova otopina laktata obično se koristi u slučajevima hipotenzije povezane s dehidracijom, krvarenjem, opeklinama ili drugim stanjima u kojima dolazi do gubitka tekućine i elektrolita.

Ukratko, iako se i fiziološka otopina i Ringerova otopina s laktatom mogu koristiti za liječenje niskog krvnog tlaka, izbor između njih ovisi o specifičnom stanju pacijenta, temeljnom uzroku hipotenzije i ukupnom statusu tekućine i elektrolita. Odluku o tome koju tekućinu primijeniti obično donosi zdravstveni radnik na temelju svoje procjene i razumijevanja pacijentovih potreba.