Što je liječenje hidrocefalusa s povišenim i s normalnim tlakom?
Liječenje hidrocefalusa s povišenim i normalnim tlakom obično uključuje jednu od sljedećih metoda:
1. Postupci preusmjeravanja cerebrospinalne tekućine (CSF) :
a. Ventrikuloperitonealno (VP) ranžiranje: Ovo je najčešći tretman za hidrocefalus povišenog i normalnog tlaka. Kirurški se ugrađuje shunt za preusmjeravanje viška CSF-a iz moždanih komora u trbušnu šupljinu u trbušnoj šupljini. Šant pomaže u drenaži viška tekućine, smanjujući pritisak na mozak.
b. Lumboperitonealno (LP) ranžiranje: U slučajevima kada VP ranžiranje nije izvedivo, može se koristiti LP šant. LP shunt preusmjerava CSF iz lumbalne kralježnice u peritonealnu šupljinu.
2. Endoskopska treća ventrikulostomija (ETV) :
ETV je minimalno invazivna procedura koja uključuje stvaranje malog otvora na dnu treće klijetke mozga. To omogućuje likvoru da slobodno teče iz ventrikula u subarahnoidalne prostore, smanjujući pritisak na mozak.
3. Medicinski menadžment:
U nekim slučajevima, lijekovi se mogu koristiti za kontrolu simptoma hidrocefalusa:
a. Diuretici: Diuretici, poput acetazolamida, mogu pomoći u smanjenju proizvodnje likvora.
b. Osmotski agensi: Osmotski agensi poput glicerola mogu privremeno smanjiti intrakranijalni tlak.
c. Antikonvulzivi: Koriste se za kontrolu napadaja koji se mogu pojaviti zbog povećanog intrakranijalnog tlaka.
4. Kirurška dekompresija:
U rijetkim slučajevima, ako je opstrukcija protoka likvora uzrokovana strukturnom abnormalnošću, kao što je tumor, može se izvesti kirurški zahvat kako bi se uklonila opstrukcija i poboljšala cirkulacija likvora.
Specifični pristup liječenju ovisi o temeljnom uzroku i težini hidrocefalusa, kao io cjelokupnom zdravstvenom stanju pacijenta. Neurokirurg će pažljivo procijeniti stanje pojedinca i preporučiti najprikladniju opciju liječenja.
