Žučovoda Rak Prognoza
žučovoda jeuska cijev koja povezuje jetru u tanko crijevo . Njegova funkcija je da nose žuč (koji pomaže u probavljanju masti u hrani koju jedemo ) iz žučnog mjehura i jetre do tankog crijeva . Karcinom žučovoda ( ili cholangiocarcinomas ) su rijetke ( samo oko 2.000 slučajeva dijagnosticira se svake godine u SAD-u ), a najčešće se javlja u 50 - do 70 -godišnjoj dobi . Tumori općenito širiti i rasti relativno sporo , a simptomi su obično blagi . Najučinkovitije liječenje je kirurško uklanjanje; Međutim , pacijenti često asimptomatska sve do kasnijih faza kad se rak već proširio itumor se ne može u potpunosti ukloniti . Simptomi
Simptomi su često nejasni i mogu se pripisati drugim medicinskim uvjetima kao što su žučnih kamenaca . Tumori mogu blokirati kanale , što je rezultiralo gubitkom apetita , bolovi u trbuhu , bol u leđima , groznica, zimica , svrbež , gline obojene stolice , nadutost i žutica ( žuta boja kože ) . Žutica uzrokovana nakupljanja bilirubina (komponenta žuči ) , što se obično prevezen u malim crijevima putem žučnih vodova . Bol se obično javlja u naprednijim fazama bolesti .
Vrste
Rak se može razviti u bilo kojem dijelu sustava žučnih putova. Najčešći tumori su pozvani hilar ili Klatskinovi tumora te se nalazi na raskrižju desno i lijevo jetrenih žučnih vodova . Intrahepaticni raka žučovoda razviti u manjim podružnicama unutar jetre . Distalna žuč kanal raka nalazi bliže tankog crijeva . Većina ( više od 95 posto) cholangiocarcinomas su adenokarcinom ( karcinom žljezdanog stanice koje se razvijaju iz mukozne žlijezde sluznice kanale ) .
Dijagnoza
Dijagnoza može se izvršiti putem jednog (ili više) od nekoliko postupaka . • Testovi krvi • Ultrazvuk • CT • MRI • Aspiracijske , koji se izvodi s lokalnom anestezijom i omogućuje liječniku da koristite malu iglu ukloniti mali uzorak tumora kod mikroskopske studije . • Cholangiogram ( X - ray žučnih često nastupao kao endoskopije ) • PET ( tomografija emisije tomogram ) , izvodi uvođenjem molekula šećera ( radioizotopa - označenim molekulama ) u krvotok . Tumori će privući molekule šećera iskeniranje PET može pokupiti bilo "vruće točke" locirati tumor .
Rizični čimbenici
Istraživači su povezane određene faktore rizika za veći potencijal za razvoj žuč kanal raka : • Kronična upala žuči ( može biti uzrokovana stanja poput sklerozirajući kolangitis , ulcerozni kolitis , žuči kamena , ciroza) • Rijetke jetre ili žuči , kao što su Carolijevom sindromom policističnih ili bolesti jetre • Povijest Obitelj • Izloženost Thorotrast ( radioaktivna tvar koristi u X-zrake do 1950 ) • Pretilost
Ostali faktori rizika mogu uključivati : • pretilost • Pušenje • pankreatitis • Hepatitisom B ili C • Izloženosti azbestu • Izloženost Radon
Liječenje
malih tumora može se kirurški ukloniti . To jeoptimalno liječenje i općenito nudi najpovoljniji prognozu . To se naziva i " resekciju " fazi . Zračenje je često preporučuje nakon operacije i kemoterapija mogu također biti dio plana liječenja . Kad se tumor proširio izvan žučovoda ( do jetre ili limfne čvorove ) i ne može se ukloniti , što je poznato kao " kirurški odstraniti . " Kemoterapija i zračenje ponekad se koriste u nastojanju da ublaži neke simptome , ali nisu pokazali da su učinkoviti u liječenju raka .
Dodatne mogućnosti liječenja
Mayo Klinika je jedan od samonekoliko objekata u svijetu ponuditi transplantaciji jetre kao opcija za pacijente s tumorima koji se nalaze u jetri , ali ne može biti potpuno reseciranih drugačije. Tumori dalje može ponoviti; Međutim , u nekim slučajevimatransplantacije jetre izliječiti rak .
Fotodinamička terapija je tretman u kojem se svjetlo - osjetljiva kemijska se ubrizgava u pacijenta . Liječnik zatim koristi poseban endoskop da ide u žučovoda i usmjeriti laser na tumor . To utječe samo na stanice na površini , ali je pokazala obećanja u ubijanje tumorskih stanica .
Prognoza
Vaše prognoze će varirati ovisno o vašem stupnju raka i mogućnosti liječenja . Važno je znati da je od raka žučovoda je rijetka , točne stope preživljavanja je teško odrediti . Za pacijente s resekciju raka žučovoda , stopa preživljavanjapet godina varira od 10 posto do 40 posto , ovisno o vrsti i mjestu tumora . Petogodišnja stopa preživljavanja kreće se od 10 do 30 posto . Neoperabilnog raka imaju nižu petogodišnje preživljavanje .