Bilijarne kolike Liječenje
bilijarna kolika ječest simptom bolesti žučnih kamenaca , kao kolelitijazu i kolecistitisa . To predstavlja kao teške desnom gornjem grčeve u trbuhu bol i mučninu . To se događa kada žučni kamenci opstruiraju Cystic kanal . Žučni kamenci se stvaraju kada žuč koja sadrži previše kolesterola stvrdne i postaječvrsta kamena kao čestica . Terminologija
termina kolika je pogrešan naziv . To podrazumijeva dagrčevi dolazi i odlazi , a bilijarne kolike bol može trajati i do tri sata . To je laknulo kad jekamen kreće se od cistične kanal u žučnjaku ili okolnim strukturama .
Simptomi
Osim bolova u desnom abdominalnom kvadrantu , drugih simptoma žuči kolike su probavne smetnje i žgaravicu . Bol može putovati do ramena do sredine leđa . Izvori su u sukobu o tome da li ili ne masna hrana netolerancija jesimptom . Gubitak apetita se događa tijekom akutnih napada .
Prevencija
Liječnici obično preporučuju dijeti niska u masti za prevenciju žučnih kamenaca . Gubitak težine za pretile osobe i održavanju idealne težine također se preporuča .
Dijagnoza i razmatranja
Dijagnoza bilijarne kolike može biti teško kao epigastričan bol jesimptom mnogih drugih bolesti. To također ne znači uvijek prisutna kao dio problema žučnih kamenaca što dijagnoza još problematičnije . Iz tog razloga , pacijent je prošlost i sadašnji simptomi usko ocjenjuju .
Prednost dijagnostički test kako bi potvrdili prisutnost žučnih kamenaca jeultrazvuk abdomena . X -zrake mogu poduzeti kako bi se isključila druge probleme , kao što su začepljenja crijeva .
Konzervativna terapija
Mirovanje je savjetovao sve dok bol ne riješi . Za rekurentnim napadima , bolova kao što su NSAIDs i analgeticima predložen . Lijekove na recept , kao što su diklofenak ili opojnih analgetika daje se za više teških bolova .
Ako dođe do povraćanja , IV tekućine možda treba dati kako bi spriječili dehidraciju tijekom duljeg napada , kao i antiemitic lijekovi poput metoklopramidom ili proklorperazin . Lijekovi koji pomaže otopiti kamence mogu se koristiti sami ili u kombinaciji s litotripsija opisan u nastavku .
Kirurško liječenje
Čak s preventivnim mjerama i neinvazivna tretman , većina pacijenata koji su doživjeli bilijarna kolike i žučni kamenci će imati ponavljanje oba problema . Dakle , kirurško uklanjanje žučnih kamenaca se preporuča kako bi se spriječilo daljnje napade .
Kolecistektomija ,postupak uklanjanja žučne kese , biraju pacijente koji žele izbjeći buduće komplikacije od žučnih kamenaca bolesti . Laparoskopska kolecistektomija poželjna u bolesnika s atipičnim bilijarne kolike simptoma kao što su bez boli ili nadut dispepsije . Ovaj postupak uključuje korištenje laparoscope koji koristi manje rezove od tradicionalnih kolecistektomije . Druga opcija je lithotripsy , koji koristi udarni valovi razbiti kamenje u žučni mjehur , tako da će lakše proći kroz urin .