Što znači povećani unos tragova u zglobove nakon skeniranja kostiju?
1. Degenerativna bolest zglobova (artritis):Hiperemija zglobova često je povezana s osteoartritisom, uobičajenim degenerativnim stanjem zglobova karakteriziranim raspadom hrskavice i promjenama u ispod kosti. Povećani unos obilježivača u ovom scenariju odražava reaktivno stvaranje kosti i upalu povezanu s degenerativnim procesom.
2. Reumatoidni artritis (RA):Povećani unos obilježivača u više zglobova čest je nalaz kod pacijenata s RA, autoimunom upalnom bolešću zglobova. Nakupljanje tragova rezultat je sinovijalne upale, proliferacije tkiva i povećane vaskularizacije unutar zahvaćenih zglobova.
3. Infekcija:Skeniranje kostiju može se koristiti za otkrivanje osteomijelitisa, što je infekcija kostiju i koštane srži. Povećano upijanje obilježivača u zglobu, osobito ako je lokalizirano na određenom području, može biti indikacija septičkog artritisa, infekcije zglobnog prostora.
4. Trauma:Skeniranje kostiju može se izvesti za procjenu ozljeda i prijeloma kostiju. Povećano primanje obilježivača u zglobovima u blizini prijeloma može ukazivati na upalu, reakcije na stres ili rane procese cijeljenja.
5. Avaskularna nekroza (AVN):AVN se odnosi na odumiranje koštanog tkiva zbog poremećene opskrbe krvlju. Skeniranje kostiju može pokazati povećani unos tragača u područjima AVN-a zbog reaktivne hiperemije i pokušaja revaskularizacije od strane okolne vitalne kosti.
6. Refleksna simpatička distrofija (RSD):RSD, također poznat kao kompleksni regionalni bolni sindrom (CRPS), kronično je bolno stanje koje može zahvatiti zglobove i meka tkiva ekstremiteta. Povećani unos traga u zglobovima može se uočiti kod nekih bolesnika s RSD-om, odražavajući autonomnu disfunkciju i aktivnost simpatičkog živca.
7. Neoplazme:U nekim slučajevima, povećani unos traga u zglobovima može biti povezan s prisutnošću tumora, bilo primarnih tumora kosti ili metastatskih lezija koje zahvaćaju zglob. Za dijagnozu mogu biti potrebne daljnje slike i biopsije.
Važno je napomenuti da se tumačenje povećanog unosa obilježivača u zglobovima na snimci kostiju treba obaviti u kombinaciji s pacijentovom poviješću, nalazima fizičkog pregleda i drugim modalitetima snimanja. Samo snimanje možda neće uvijek dati konačnu dijagnozu. Korelacija s kliničkim informacijama i dodatnim testovima ključna je za točnu interpretaciju i odgovarajuće liječenje.