Kako se liječi rak crijeva?
Liječenje raka crijeva, također poznatog kao kolorektalni rak, ovisi o različitim čimbenicima kao što su stadij i mjesto raka, cjelokupno zdravlje pacijenta i osobne preferencije. Evo nekih uobičajenih pristupa liječenju raka crijeva:
1. Kirurgija:
- Lokalna ekscizija: U ranom stadiju raka gdje je tumor ograničen na malo područje, može se izvesti lokalna ekscizija. To uključuje kirurško uklanjanje tumora i malog ruba zdravog tkiva oko njega.
- Segmentalna resekcija: Kada je zahvaćen veći dio crijeva radi se segmentalna resekcija. Zahvaćeni segment crijeva se uklanja, a zdravi krajevi se ponovno spajaju.
- Kolektomija: U slučajevima kada je zahvaćen veliki dio debelog crijeva ili rektuma, može biti potrebna kolektomija. To uključuje uklanjanje zahvaćenog dijela debelog crijeva ili rektuma i stvaranje novog spoja kroz koji otpad prolazi.
- Ostoma: U određenim situacijama može biti potrebna stoma. To uključuje kirurško stvaranje otvora u abdomenu (kolostomija) ili bočnoj strani rektuma (ileostomija) kako bi se omogućilo otpadu da zaobiđe zahvaćeni segment crijeva.
2. Kemoterapija:
Kemoterapija koristi lijekove za ubijanje ili usporavanje rasta stanica raka. Može se primijeniti oralno (u obliku tableta), intravenski (kroz venu) ili oboje. Kemoterapija se može primijeniti prije operacije kako bi se smanjio tumor, nakon operacije kako bi se ubile sve preostale stanice raka ili kao primarni tretman za uznapredovali rak.
3. Terapija zračenjem:
Terapija zračenjem koristi rendgenske zrake visoke energije ili druge oblike zračenja za ubijanje ili oštećenje stanica raka. Može se unijeti izvana (izvan tijela) ili iznutra (putem radioaktivnih implantata). Terapija zračenjem često se koristi prije ili nakon operacije kako bi se poboljšali rezultati liječenja.
4. Ciljana terapija:
Ciljana terapija koristi lijekove koji specifično ciljaju molekule ili proteine uključene u rast i preživljavanje stanica raka. Za rak crijeva, ciljane terapije mogu uključivati lijekove koji ciljaju na receptor epidermalnog faktora rasta (EGFR), faktor rasta vaskularnog endotela (VEGF) ili druge puteve.
5. Imunoterapija:
Imunoterapija pomaže u jačanju vlastitog imunološkog sustava u borbi protiv raka. To se može postići različitim metodama, kao što su inhibitori kontrolnih točaka, adaptivna stanična terapija ili cjepiva protiv raka. Imunoterapija može biti opcija za određene bolesnike s uznapredovalim rakom crijeva.
6. Palijativna skrb:
Za uznapredovali ili metastatski rak crijeva, fokus liječenja može se pomaknuti na palijaciju, čiji je cilj ublažavanje simptoma, poboljšanje kvalitete života i upravljanje komplikacijama bez nužnog izlječenja raka. To može uključivati kontrolu boli, potporne terapije i intervencije za ublažavanje simptoma kao što su začepljenje crijeva ili krvarenje.
7. Kombinirane terapije:
U mnogim slučajevima može se koristiti kombinacija modaliteta liječenja kako bi se postigli najbolji mogući rezultati. Na primjer, nakon operacije može uslijediti kemoterapija i/ili terapija zračenjem ili se ciljana terapija može kombinirati s imunoterapijom.
Specifični plan liječenja raka crijeva utvrđuje multidisciplinarni tim zdravstvenih djelatnika, uključujući kirurge, onkologe, radijacijske onkologe i druge stručnjake, na temelju individualnih procjena bolesnika, karakteristika tumora i stadija bolesti.
