CBD Stone Uklanjanje
Zajedničke žučovoda ili CBD kamena uklanjanja jevrsta postupka .
opcije otvorene operacije za zajedničko žučovoda kamena uklanjanja jenajviše invazivna . Ova vrsta postupka zahtijeva duže bolničko liječenje i oporavak . To obično uključuje kirurški zahvat u kojem6 - u . Rez je napravljen pod pravim rebrima . Gušterači je uklonjen u ovom postupku . S obzirom na visoki rizik povezan s ovim postupkom , da se koristi samo u bolesnika koji nisu imali pravo na LCBDE ili ERCP .
Endoskopska retrogradna Cholangio - Pancreatography ( ERCP )
Postoje dvije vrste laparoskopske operacije : transcystic i choledochotomy .
Ovaj postupak za uklanjanje zajedničkih žučnih vodova kamenje uključuje uklanjanje kroz usta, grla , jednjaka, želuca , dvanaesnika i bilijarnog sustava . Ovaj postupak ne uključuje bilo koju vrstu rezove . Ova operacija zahtijeva endoskopska stručnjaka i ima 10 posto rizika za pacijenta razvija pankreatitis zbog postupka .
Laparoskopska Zajednički žučovoda Exploration ( LCBDE )
Postoje dvije vrste laparoskopske operacije : transcystic i choledochotomy . Ovaj postupak je čestonajčešće izvodi i ima najnižu stopu smrtnosti . Takođernajmanje invazivan ipacijent ima malo šanse za razvoj pankreatitisa .
Transcystic LCBDE uključuje korištenje video choledochoscope umetnute u Cystic kanal preko mali rez u abdomen . Nintinol kamena koš prošli kroz radni kanal choledochoscope kao slane tlaka navodnjavanje se bavi . Kamen ( s) nalazi u žučovoda a zatim je upravljao pod videoscopic vodstvom . Ovaj proces ne zahtijeva T- cijevi ili odvoda i može biti izvedena kao ambulantni postupak .
Choledochotomy LCBDE se obično koristi za veće i /ili više kamenja . To je takođerpoželjan postupak u slučaju kolangitis i /ili lomljive cistične kanala . Choledochoscope i katetera su umetnuti u zajedničkom žučovoda putem višestruke instrumenta vodič uz ispiranje se unosi u zajednički žučni vod . T- cijevi su umetnute za odvod bilijarnog stabla duže vrijeme. Blokada će biti uklonjen , a čestoi sam žučni mjehur će biti uklonjena tijekom ove operacije .
Ostali postupci
lithotripsy ili liječenje udarni val uključuje korištenje udarni valovi generirani u vodi do lithotripters . Udarni valovi su usmjereni u određenom području razbiti kamenje . Ovaj postupak je općenito najučinkovitiji protiv usamljenim kamenjem , a postoji rizik inflaming gušteraču .
Kontakt raspuštanje uklanjanje žučnih kamenaca uključuje izravan ulazak kemijskog otapala, obično metil tercijarni butil eter, putem katetera . Kemijski Otapalo se ukloni iz tijela kroz dišni sustav i najučinkovitiji protiv kolesterola žučnih kamenaca . Nuspojave ovog procesa uključuju povraćanje, probleme s disanjem i pospanost .