Kako napisati laboratorijsko izvješće na kirurgiju

Nakon kirurškog zahvata ,kirurg će snimiti svoje bilješke kroz digitalni diktafon i objasniti točno zašto je to učinio postupak , kako je to i opremu koja se koristi kako bi dovršili operaciju učinio . Nakon što su bilješke bilježe , on će im pružiti medicinski Transcriber koji će upisati snimke u Word formatu biti pod uvjetom da pacijent ili stavljen u bolesnika datoteku . Laboratorij izvješću se također omogućuje kirurgu da dokument upravo ono što je vidio i tretira tijekom postupka , tako da on može prenositi točne informacije za pacijenta . Upute Screenshot
1.

Navedite operacijska dijagnostika . To ukazuje na razlog ili uzrok za operaciju .
2

država na postoperativni dijagnozu , koja će potvrditi razlog za operaciju i dopustitikirurg na popis sve druge moguće uzroke koji su možda uzrok pacijenta bol .
3

Popis točan naziv operacije koja je obavljena .
4

Navedite ime kirurga , neposredno ispod obavljenu operaciju .

5

Popis anesteziju dao za operaciju , kao što lokalnoj ili općoj anesteziji .
6

Osigurati procijenjeni iznos gubitka krvipacijent doživio za vrijeme operacije .

7

opisivanje bilo Intraoperacijsko nalazima kirurga doživjeli tijekom operacije . To može uključivati ​​onokirurg vidio tijekom operacije koja se očekuje , a odnose se na operacije razloga , ili može sadržavati i druge odgovarajuće zaključke koji nisu bili u vezi , kao što su upaljene organa .
8

Opiši operacija u detalje , na temelju kirurg prijepisa . Tijekom ili nakon operacije ,kirurg će prepisati ono što se dogodilo tijekom postupka , uključujući i pripreme , rezove , stvarni postupak i ikakvih komplikacija , potrudite se svi instrumenti broji bile točne nakon zahvata , a kadaRez je bio zatvoren . Kirurg može dodati u izvješću razine boli pacijenta , kao u howmeaning kako pacijent bavi s boli , nakon provedene procedure , i njihovo stanje na temelju vitalnih znakova i da li su vitalni znakovi su stabilni ili mijenja.