U ICD-10-CM, kada se pacijent pregleda na rutinskom pregledu, koje su dodatne informacije potrebne da bi se točno kodirao pregled?
* Vrsta pregleda. To može biti fizički pregled, laboratorijski test, slikovna studija ili druga vrsta pregleda.
* Razlog pregleda. To može biti rutinski pregled, dijagnosticiranje zdravstvenog stanja ili praćenje zdravstvenog stanja.
* Rezultati ispita. To mogu biti normalni rezultati, abnormalni rezultati ili neuvjerljivi rezultati.
Ovi podaci su potrebni kako bi se dodijelio točan ICD-10-CM kod za pregled. Na primjer, šifra za rutinski fizički pregled je Z00.1, dok je šifra za laboratorijsku pretragu glukoze u krvi 830.0.
Davanjem ovih dodatnih informacija možete osigurati da je pregled ispravno kodiran i da je pacijentov medicinski karton točan.
