Kako napisati o napretku Notes &Planovi za usluge
1
Susret s pacijentima nekoliko puta kako bi se utvrdilo njihovo podrijetlo i vrstu i stupanj pročišćavanja potrebnog . To se zoveprocjena . Stupanj pročišćavanja odnosi bolničku ili ambulantno . U mnogim slučajevima ,pacijent s težim pitanjima možda trebati intenzivno bolničko liječenje , dokpacijent s manje teškom pitanju može biti u mogućnosti da prisustvuju tretman jedan ili dva puta tjedno .
2
Osmisli plan liječenja po mjeri kako bi se zadovoljile potrebe pojedinih pacijenata . U droge i alkohola okruženju rehabilitaciju , pacijenti mogu biti nazočni obiteljsko savjetovanje , osim susreta sa savjetnicima o tome kako se nositi s dnevnim trijezan život . U slučaju nekoga tko je bio uključen u nesreći , fizikalna terapija i traume savjetovanje će vjerojatno bitidio plana liječenja . Plan liječenja treba :
) Odredite problemB ) Uvesti ciljeve za prevladavanje metode problemC ) obris prevladavanje problema
3
započnite na znanje napredak s procjenom od svoga pacijenta ' s trenutnom statusu . Državni samo činjenice u bilješci napredak. Dajte svoj osobni ocjenu svoga pacijenta ' počecima države u vašem liječenju bilješkama , koje su bočne bilješke napravljene da prate plan liječenja . Te bilješke mogu biti precizniji i sadržavati vaše osobne preporuke za pacijenta , kao i osobna zapažanja .
4
Datum svaka nota napredak . Za bolničko liječenje objekata , napisati sve aktivnostipacijent bio u stanju sudjelovati u , kako sečinilo pacijent reagirati , a sve primjedbe . Uvijek koristiti riječi kao što su " činilo " ili " pojavio . " To vam omogućuje da pisati o pacijentovom ' s napretkom bez navođenja kako zapravo stvari koje možete ' t biti siguran .
5
prijaviti svaki ulazak i povući crtu od kraja od note do ruba papira . To pokazuje kraj vašeg ulaska i da će upozoriti bilo čitatelja materijala pisane nakon upisa .