Medicare Compliance Smjernice za Hitna Providers

Američko ministarstvo zdravstva i socijalne skrbi ' Ured glavnog inspektora ( HHS - OIG ) stvorio program sukladnosti smjernice ( CPG ) za hitne dobavljača u 2003 . HHS - OIG nadgleda centri za Medicare i Medicaid usluge i stvorio ovu CPG u pokušaju da spriječi lažne tvrdnje i nepoštene aktivnosti u ambulante industriji . Funkcija

CPG ocrtava najčešćih uzroka prijevare i zloporabe područja za ambulantnih usluga. To ih upućuje kako se obratiti rizična područja za prijevaru i zlouporabu , spriječiti ove slučajeve iz pojavio i predlaže metode za korektivnih mjera kada jehitna usluga identificira prijevare i zlouporabe .
Značajke

Sukladnost programa , koji su dobrovoljno za ambulantnih usluga, imaju nekoliko komponenti , uključujući i razvoj usklađenosti politike i procedure , imenovanju Compliance Officer , obrazovanje i programe obuke , unutarnjeg nadzora i recenzije i otvorene linije komunikacije . CPG također objašnjava razliku između hitne i ne- hitne prijevoza , navodeći da Medicare pokriva Hitnu pomoć kada uvjetovati korisnikova savjetuje protiv uporabe drugi oblik prijevoza .
Upozorenje

Medicare je identificirao nekoliko univerzalnih rizici za ambulante osigurati iHHS - OIG ih je uključeno u CPG . Tvrtke koje pružaju hitnu identificirati dodatne rizike specifične za njihove organizacije . CPG ne uključuje ove dodatne rizike kao manje tvrtke će prepoznati rizike koje ne utječu na većim tvrtkama i obrnuto .