Vrste Medicare Advantage planova
Neki mogu uočiti Medicare kao jedan vladin program . Za one koji se odluče za tradicionalne Medicare , to može biti istina . Drugi, međutim , žele opcija . Za te ljude , tu je prednost programa Medicare . Medicare Advantage ( MA ) planovi su privatne zdravstvene planove koje nude Medicare beneficije . Slično kao i redovite osiguranje planira na tržištu , postoji nekoliko tipova MA planova . Health Maintenance Organization ( HMO )
Većina MA planovi su HMO planovi . Hmos prvenstveno raditi stvaranjem mreže skrbi i pružatelja usluga . Korisnici moraju vidjeti liječnika i ići u bolnice u mreži ili skrb nije obuhvaćeno planom HMO . Korisnici HMO također moraju odabrati liječnika primarne zdravstvene zaštite (PCP) i dobiti uputnicu od svojih PCSP prije gledanja stručnjaka .
Preferirani davatelj organizacija ( PPO )
PPOs su slični do zdravstvenih službi . PPOs imaju mrežu usluga koji korisnici mogu vidjeti . Međutim , akokorisnik želi ići na ne - mrežnih usluga , obično to će moći učiniti na višoj cijeni . PPO korisnici ne moraju odabrati liječnika primarne zdravstvene zaštite .
Point of Service ( POS )
POS plan jekombinacija HMO i PPO . Slično HMO , korisnici moraju odabrati liječnika primarne zdravstvene zaštite , a mora dobiti uputnice od svog PCP vidjeti stručnjaka . Slično PPO ,korisnik može vidjeti out-of - mreže stručnjaka na višoj cijeni .
Davatelj Sponzorirani organizacija ( PSO )
organizacijadavatelj sponzorirao je Plan da se prekida osiguravajućih društava uopce . U PSO ,usluga ili skupina pružatelja ugovor izravno s Medicare pružanja kompletne usluge za korisnika .
Private naknada za uslugu ( PFFS )
Private naknada za usluge planovi nemaju mrežu liječnika , ne zahtijevaju svoje korisnike za odabir liječnika primarne zdravstvene zaštite i ne zahtijevaju svoje korisnike primiti preporuke vidjeti stručnjaka . Korisnici mogu vidjeti bilo kojeg liječnika koji je spreman prihvatiti PFFS osiguranje .
Posebnim potrebama planova ( SNP )
Medicare SNP djeluje kao jednom od prethodnih planova , osim što su posebno dizajniran za pokrivanje pojedinaca u određenim situacijama . To uključuje i ljude koji žive u staračkim domovima ili bilo institucionalnim objektima za osobe s duševnim smetnjama , one s obje Medicare i Medicaid , i one s kroničnim bolestima kao što su dijabetes , bolesti srca ili end - stage renalna bolest .
Medical štednom računu ( MSA )
Medicare MSAS funkcija kao što su zdravlje štedni račun . A privatne osiguravajuće tvrtke depozitiodređeni iznos na bankovni račun , akorisnice mogu potrošiti taj novac na medicinske troškove . Nakon što je postignutvisok neoporezive ,MSA počinje pokrivati korisniku sličan normalnom osiguranja .
