Što je Medicare rizika Prilagodba

? Prilagodbe rizicima Medicare jeizraz za način Medicare plaća upravlja skrb planova . Zdravstvena odlučuje koliko platiti svaki uspio skrb (također poznat kao Medicare Advantage ) plana na temelju onoga što dijagnosticira njihovi pacijenti primili . Zašto Prilagodba rizika

Medicare uveo plaćati na temelju dijagnoza u 2000 , u nadi da će pružiti upravlja skrb planova s više točnih i pravovremenih plaćanja . Prije toga , isplate su napravljene na geografske i demografske podatke , što je rezultiralo netočnim plaćanja .
Utvrđivanje Plaćanja

Medicare uspio odgajateljima pratiti i izvještavati dijagnoze pacijenata na Medicare . Tu je specifičan za svaku Dijagnostički kod bolesti i težini svake bolesti . Zdravstvena je razvio četiri modela plaćanja povećati preciznost : . Novi enrollee , zadnji stadij bubrežne bolesti ( ESRD ) , dugotrajno liječenje institucionalni imodela zajednica
Izvještavanje

uspio skrb planova moraju prijaviti podatke najmanje tromjesečno . Oni su to učinili kroz program pod nazivom RAPS ( Adjustment rizika Processing System) . Opsežna trening na ovom sustavu je dostupan putem centara za Medicare i Medicaid Services (CMS) .