Koja je definicija kardeksa u bolničkom okruženju?

Cardex, u bolničkom okruženju, odnosi se na sustav ili indeks koji se koristi za organiziranje i održavanje važnih informacija o pacijentima. Obično uključuje zbirku kartica ili elektroničkih zapisa koji sadrže bitne pojedinosti o pacijentovoj medicinskoj povijesti, trenutnim medicinskim stanjima, planovima liječenja, lijekovima, alergijama, vitalnim znakovima, laboratorijskim rezultatima i zahtjevima za njegu.

Sustav cardex služi kao sveobuhvatan i lako dostupan izvor informacija za zdravstvene djelatnike uključene u njegu pacijenata. Omogućuje brzo pronalaženje vitalnih informacija, olakšava kontinuitet skrbi i poboljšava komunikaciju među članovima zdravstvenog tima. Kardeks se obično redovito ažurira s najnovijim kliničkim nalazima i napretkom liječenja.

Evo nekih ključnih elemenata koji se obično nalaze u bolničkom kartonu:

- Demografija pacijenata:ime, dob, spol, broj medicinskog kartona, kontakt podaci itd.

- Povijest bolesti:prošla medicinska stanja, operacije, kronične bolesti, alergije, cijepljenja i relevantna obiteljska medicinska povijest.

- Trenutno zdravstveno stanje:dijagnoza, simptomi, bilješke o napretku, klinička opažanja i nedavne promjene u zdravstvenom statusu.

- Planovi liječenja:propisani lijekovi, doze, učestalost, načini primjene i ciljevi liječenja.

- Praćenje parametara:vitalni znakovi (krvni tlak, temperatura, puls i disanje), težina, procjena boli, unos i izlaz tekućine i druga relevantna mjerenja.

- Rezultati laboratorijskih i dijagnostičkih testova:nedavni laboratorijski nalazi, slikovne studije, patološka izvješća i svi drugi rezultati dijagnostičkih testova.

- Bilješke o medicinskoj njezi:dokumentacija o medicinskim intervencijama, pruženoj edukaciji pacijenata, njezi rana, prehrambenim ograničenjima, statusu mobilnosti i svim specifičnim zdravstvenim pitanjima.

- Planiranje otpusta:detalji o nadolazećim terminima, uputnicama specijalistima, lijekovima koje treba nastaviti kod kuće, potrebama kućne zdravstvene njege i daljnjim uputama.

Sustav cardex igra ključnu ulogu u osiguravanju učinkovite komunikacije i koordinacije među pružateljima zdravstvenih usluga te promiče pružanje sigurne i učinkovite skrbi za pacijente.