Razlika između otpisa i usklađivanja u medicinskoj naplati?
Otpisi i prilagodbe dva su uobičajena načina za ispravljanje pogrešaka ili odstupanja u medicinskim naplatama. Ali postoje neke ključne razlike između to dvoje kojih morate biti svjesni.
Otpisi
Otpisi se koriste kada je osiguravajuće društvo odbilo zahtjev i ne postoji način da se novac povrati. To se može dogoditi iz različitih razloga, kao što su:
* Pacijent nije imao pokriće usluge.
* Usluga nije bila medicinski potrebna.
* Tužba je pogrešno postavljena.
Kada se potraživanje otpiše, zdravstveni djelatnik apsorbira gubitak. To može imati negativan učinak na financije ordinacije, stoga je važno pokušati izbjeći otpis kad god je to moguće.
Prilagodbe
Korekcije se koriste kada postoji pogreška u iznosu novca koji je naplaćen za uslugu. To se može dogoditi iz različitih razloga, kao što su:
* Davatelj je naplatio krivi iznos za uslugu.
* Osiguravajuće društvo platilo je krivi iznos za uslugu.
* Postojao je popust ili promocija koja nije primijenjena na račun.
Prilagodbe obično vrši liječnik, ali ih može napraviti i osiguravajuće društvo. Kada se izvrši prilagodba, razlika između izvorno naplaćenog iznosa i prilagođenog iznosa vraća se pacijentu ili se pripisuje njegovom računu.
Koji bih trebao koristiti?
Odluka hoće li se koristiti otpis ili usklađenje ovisi o posebnim okolnostima slučaja. Ako je osiguravajuće društvo odbilo zahtjev, otpis je jedina opcija. Međutim, ako jednostavno postoji pogreška u iznosu koji je naplaćen, tada se može napraviti prilagodba.
Važno je napomenuti da otpisi i usklađenja mogu imati različite implikacije na poreze pružatelja zdravstvenih usluga. Otpisi se općenito smatraju gubitkom, dok usklađenja nisu. To znači da otpisi mogu smanjiti oporezivi prihod ordinacije, dok prilagodbe ne.
Ako imate bilo kakvih pitanja o tome trebate li koristiti otpis ili usklađenje, trebali biste se posavjetovati sa svojim računovođom ili poreznim savjetnikom.
Ovdje je tablica koja sažima ključne razlike između otpisa i usklađenja:
| Značajka | Otpisati | Prilagodba |
|---|---|---|
| Definicija | Osiguravajuće društvo odbilo zahtjev | Pogreška u naplaćenom iznosu |
| Razlog korištenja | Nema načina za povrat novca | Ispravak greške |
| Utjecaj na financije prakse | Negativno | Neutralno |
| Porezne implikacije | Smanjuje oporezivi prihod | Ne utječe na oporezivi dohodak |
