Koji su različiti statusi koda?
1. Puni kod (šifra plavo):
- Ovo je zadani status šifre za većinu pacijenata osim ako nije drugačije navedeno.
- Ukazuje da treba poduzeti sve raspoložive mjere za održavanje života u slučaju zastoja srca ili disanja.
- To uključuje CPR (kardiopulmonalnu reanimaciju), defibrilaciju, intubaciju i lijekove po potrebi.
2. Ne oživljavati (DNR):
- DNR nalog znači da se CPR i druge intervencije za održavanje života ne smiju pokušavati ako pacijentu stane srce ili prestane disati.
- Međutim, drugi medicinski tretmani i mjere utjehe i dalje su osigurani.
3. Nemojte intubirati (DNI) ili dopustiti prirodnu smrt (AND):
- Naredba DNI ili AND ukazuje da se intubacija, postavljanje cijevi za disanje, ne bi trebala provoditi za respiratornu potporu.
- Ostale potporne mjere, poput terapije kisikom ili lijekova, ipak se mogu pružiti.
4. Samo mjere udobnosti (CMO):
- CMO nalog usmjeren je isključivo na pružanje udobnosti i ublažavanje boli pacijentu.
- Nisu započeti niti nastavljeni nikakvi tretmani za održavanje života, uključujući CPR ili umjetnu prehranu.
- Dostojanstvo i udobnost pacijenta primarni su ciljevi skrbi.
5. Liječnički nalozi za liječenje održavanja života (POLST):
- POLST je obrazac koji ocrtava pacijentove preferencije za liječenje u određenim situacijama i može se koristiti u nekim jurisdikcijama.
- Detaljno opisuje razinu medicinske intervencije, uključujući reanimaciju, intubaciju i upotrebu sondi za hranjenje, koju pacijent želi u različitim scenarijima.
6. Ograničeno ili selektivno liječenje:
- U određenim slučajevima pacijent može željeti neke medicinske intervencije, ali ne i neke.
- Na primjer, pacijent može pristati na KPR, ali odbiti intubaciju ili umjetnu prehranu.
- To bi bilo dokumentirano u medicinskoj dokumentaciji pacijenta.
Važno je napomenuti da se odluke o statusu koda donose u suradnji između pacijenta, njegovih pružatelja zdravstvenih usluga, a ponekad i članova njihove obitelji. Zdravstveni djelatnici odgovorni su za poštovanje i pridržavanje želja i preferencija pacijenata. Promjene statusa šifre mogu se izvršiti u bilo kojem trenutku na temelju stanja pacijenta i njegovih tekućih razgovora sa svojim zdravstvenim timom.
- Kako koristiti HCFA 1500
- Medicinski naplate i Coding Činjenice
- Računaju li vam se opravdanja liječnika ako ste bili bolesni samo jedan. Je li to broj dana koje možete propustiti u školi?
- Koliko su plaćeni tehničari flebotomije?
- Gdje mogu dobiti potvrdu o medicinskom obračunu i kodiranju?
- Trebam li napraviti tokena Uplate na medicinski zapisi