Medicinski naplate Uvjeti &Definicije
Razumijevanje uvjete medicinski naplate i definicija je potrebno za svakoga zaposlenog u medicinske naplate /kodiranje /uprave polja . Ovi uvjeti pokrivaju skala od kodova za dijagnozu i bolesti kodova kodova za medicinske proizvode . Medicinski naplate agenti moraju biti upoznati s ICD9 , CPT , dijagnostiku i HCPCS kodova . CPT Kodovi
Trenutni Proceduralni Terminologija ( CPT ) kodovi sastoje od niza dodijeljen svakom postupkuliječnik može pružiti pacijentu . American Medical Association ( AMA ) postavlja tih kodova . Umjesto popis stvarni postupak obavlja na pacijenta ,kodni broj se koristi . Biloosoba ima check up , operaciju srca ili protiv gripe ,broj će se pojaviti i ovaj broj predstavlja postupak na osiguravajuće društvo . Potrošači mogu pogledati CPT kodova na AMA web stranice kako bi se utvrdilo što jesigurno brojevima postupak predstavlja .
Dijagnoza Code
Dijagnoza kodovi se koriste za prepoznavanje simptoma i bolestipacijenta iskustava. To se razlikuje od CPT kodu dadijagnoza kod bi predstavljati simptom , zbog bolova u prsima primjer , dokodgovara CPT kod bi predstavljati tretman predviđen za simptom . Medicinski naplate osoblja koristiti ove dvije kodove zajedno , tako da osiguravajuća društva može brzo skenirati i utakmicu odgovarajuće postupke uz pravilnu simptoma . Akodruštvo za osiguranje otkriva daliječnik liječi bol u želucu s lijek za stopala , oni negiraju tvrdnje budući da ne postoji korelacija između pitanja i liječenju .
HCPCS Kodovi
Zdravstvo Zajednički postupak sustav kodiranja ( HCPCS ) jesveobuhvatan standardizirani sustav za razvrstavanje medicinskih proizvoda . HCPCS kodovi odnose se na medicinske proizvode, poput medicinskih uređaja, a nesama bolest ilipostupka . Ove tri oznake , CPT , dijagnoza i HCPCS , raditi zajedno prijaviti stanje pacijenta , liječenja i uređaje u osiguravajuće društvo . Osiguravajuće društvo onda može obrađivati zahtjev na temelju tih točnih kodova .
Međunarodne klasifikacije bolesti , 9. izdanje ( ICD - 9 - CM )
ICD9 kodovi su dijagnostički kodovi za bolesti i postupaka . Sve osoblje medicinski naplate koristiti ovaj standardizirani kod za kodiranje medicinsku dokumentaciju . Osiguravajuća društva koristiti ove kodove platiti za postupke koje obavljaju medicinsko osoblje .
Značaj
Korištenje ove kodove za medicinski naplate standardizira cijeli sustav naplate . Osiguravajuća društva može brzo skenirati račune kako bi se utvrdilo je li zdravstveni radnik obavlja pravilno medicinski postupak za bolest koja je dijagnosticirana . Oni se također mogu odrediti da uređaj pacijent daje specifičan za bolesti za koje je namijenjen; Dobar primjer za to je pružanje pacemaker za srce stanje pacijenta . Sustav je vrlo učinkovit način kako doći do bolnice i liječnici plaćeni brzo za svoje usluge .