Njega i staranje planovi i Dijagnoza
Prijedijagnoza može biti napisan ,sestra treba okupiti sve relevantne informacije iz bilo kojeg dostupnog izvora . To uključuje pacijenta intervjue , grafikone i drugih zdravstvenih djelatnika koji su uključeni u njegovu brigu .
Dijagnosticiranje
Nakon što se prikupe svipodaci ,medicinske sestre , piše jedan ili više sestrinske dijagnoze identificiraju postojećih ili mogućih zdravstvenih problema. Dijagnoza se navodi problem i to rikvercu s dokazima .
Golova
sljedeći korak u stvaranju plana skrbi se uspostavi razumne ciljeve vezane za dijagnozama . Ako je moguće , uključiti pacijenta u tom procesu što je više moguće kako bi se dati joj osjećaj kontrole .
Intervencije
Intervencije su akcijesestra može poduzeti kako bi se pacijent ispunjava ciljeve . Mnoge bolnice koristiti standardizirani popis intervencija da bi kodiranje lakše .
Prilagodljivost
Svaki plan skrbi moraju biti prilagodljivi pacijenta trenutne situacije . Ciljevi mogu mijenjati i intervencije može uspjeti , pa budite spremni mijenjati plan prema potrebi. Care plan je smjernica , a nepravilo knjiga .