Usporedba HMO &PPO
Mnogi poslodavci nude zaposlenicima mogućnosti zdravstvene zaštite, koje mogu uključivati izbor između preferirani davatelj Option ( PPO ) i održavanje zdravstvene organizacije ( HMO ) politike . Prilikom odabira pokrivenost za vas i vaše obitelji , važno je znati razliku između te dvije vrste politike . Činjenice
oba HMO i PPO politika uspjela planove zdravstvene zaštite . Liječnici , bolnicama i klinikama potpisati ugovore s prijevoznicima zdravstvenog osiguranja za ponuditi usluge po dogovorenim cijenama za obje vrste politike .
Značajke
HMO planovi zahtijevaju da odabereteprimarne briga liječnika ( PCP ) u vrijeme upisa . PCP je odgovoran za koordiniranje sve svoje zdravstvene potrebe . PPO planovi nemaju taj uvjet .
Funkcija
Ako je potrebno posjetiti specijalista za liječenje ,Plan HMO zahtijeva vaš PCP da vas uputiti specijalistu . Pod PPO planu , možete posjetiti specijalista vašem izboru , bez potrebe da se konzultirati svog liječnika primarne .
Struktura
HMO planovi rade u uslužnim područjima , koja su određena posebnim županije ili poštanske brojeve . Sve medicinske usluge mora se donijeti u području usluga po vašem HMO politike . PPO planovi nemaju pokrića ograničenja --- svoje medicinske usluge mogu se donijeti u bilo kojem području , od strane bilo kojeg liječnika .
Značaj
HMO politike imaju niže mjesečne premije od PPO politike . HMO planove imaju niska da bez participacije za liječničke posjete , a oni nemaju deductibles . PPO politike imaju različite razine osobnog udjela i participacije , ovisno o stupnju pokrivenosti ste izabrali . Planovi s nižim udjelom imaju veće premije .