Što je temelj troškova zdravstvenog osiguranja ?
Medicare i Medicaid su u početku cost - baznih programi . Zdravstvenu njegu izvijestio svoje troškove u saveznoj vladi , koji je tada plaćen postotak toj cijeni . U 1964 ,savezna temelj troškova naknadu stopa za ove programe je 80 posto , prema knjizi " Razumijevanje zdravstveno osiguranje : .Vodič Naplata i naknadi " Blue Cross Blue Shield također platio medicinske tvrdnje na temelju cijene osnovi u to vrijeme . Nedostaci
Pod troškova osnovi zdravstvenog osiguranja ,osiguravatelj isplaćuje samo dokumentiranih troškova koji se smatra razumnim . To je rezultiralo u bolesnika koji se preopterećenje za usluge za pokrivanje legitiman pretek poput prijema odjela . Također nije spriječio zlostavljanja u prekomjerno za pružene usluge . Ovaj spriječiti točnog obračuna stvarnih troškova zdravstvenih usluga . Neučinkovitost razvio kao bolnica mogla naplatiti sve veću i još uvijek se vraća.
Efekti
troška zdravstvenog osiguranja promijenilo na budući platni sustav u kojempredodređeno plaćanje se koristila usluge temeljene na njihovu dijagnostičku srodne skupine . Troškovi su nadoknađeni na temelju dijagnostičkog koda ušao , bez obzira na stvarne troškove za obavljanje usluge .
Co - osiguranje
suosiguranja koristi kod temelji naknadu s troškovima temelj dijeljenje troškova s pacijentima .
dijeljenje troškova koristi u suosiguranja zdravstvenih planova . Pacijenti platiti postotak na račun s osiguravateljem koji pokriva ostatak . Suosiguranja razlikuje od dijeljenja troškova u koji jemaksimalno kapu , na kojem trenutkuosiguranik bolesnik više ne isplati preostale račune .
