Koja jesvrha iskoristivost pregled

? Iskorištenost pregled , također nazvao upravljanje iskorištenosti , uključuje pregled skrbi kako bi se utvrdilo medicinsku nužnost specifične tretmane , bilo prije ili nakon što su primili , ovisno o vrsti skrbi primili ili hitnost postupanja . Razumijevanje u svrhu korištenja pregleda može ponuditi uvid pacijenta u njezinu medicinsku njegu . Svrha

Svrha pregleda iskorištenosti je utvrditi je lizdravstveno osiguranje trebalo pružiti zdravstvene usluge . Iskorištenost pregled ispituje medicinske datoteke i smjernice liječenja za određeni simptom ili zdravstvenog stanja .
Predautorizacija

Mnoge osiguravajuća društva zahtijevaju prethodno odobrenje za zdravstvene usluge , kao što su ambulantne operacije , ne-hitne hospitalizacije i radiologije usluge. Bolnica koordinira s nadležnog liječnika uredu kako bi se utvrdilo da li je medicinski neophodno za pacijentazatražio uslugu .
Bolničko Stay

Akopacijent primljen bolnica kao bolničku ,bolnica će pružiti medicinsku dokumentaciju u osiguravajuće društvo, pružiti dokaz medicinske potrebe za pažnjom . Pregled korištenje boravak bolničko će zahtijevati informacije o simptomima, dijagnozu , a rezultati laboratorijskih testova .
Retroaktivno pregled

U nekim slučajevima , pacijenti mogu zahtijevatiretroaktivno pregled medicinske usluge nakon tretmana je primio, osobito ako je u tijeku za rak ili drugog zdravstvenog stanja medicinska skrb . Osiguravajuće društvo ispituje medicinsku dokumentaciju kako bi se utvrdilo da lije medicinska skrb prikladno s troškovima čuvanja .