Razlika između zdravstveno osiguranje i Održavanje zdravstvene organizacije

zdravstveno osiguranje i održavanje zdravstvene organizacije i napraviti istu stvar - pokriće troškova zdravstvene zaštite , ako ste bolesni . Možete platiti premije za oboje , u zamjenu za ovu uslugu . Ipak , postoje razlike u tome kako svatko radi . Da biste dobili maksimalnu korist iz vašeg pokrivenost zdravstvene skrbi , budite svjesni razlika prije nego što platite sve premije . Povijest

izvorna vrsta zdravstvenog osiguranja je što bismo mogli nazvati invaliditet danas . U ranim danima u SAD-u ,cijene su bolesni , uglavnom zbog gubitka prihoda , a ne cijena liječnicima i bolnicama . Do 1929 , što je više ljudi koristi usluge bolnica za medicinske potrebe ,grupa nastavnika iz Dallasa u Teksasu , počeo je prvi zdravstvene politike grupe . Oni su napravili dogovor sa Baylor bolnice za svoje usluge i sobama u zamjenu za mjesečnu naknadu od svakog .
Održavanje zdravstvene organizacije

Baš kao i prve zdravstvene politike grupe , organizacije za održavanje zdravlja nude prepaid usluge medicinske skrbi . Danas , međutim, tu su usluge s dodanom osim samo posjeta bolnici i malih plaćanja , naziva co-plaćanja za svaku uslugu . Koncept je isti - koristite jednu od pružatelja zdravstvenih usluga navedenih itvrtka plaća za vaš posjet . Hmos također zahtijevaju da odaberete liječnika primarne zdravstvene zaštite , koji se ponaša kao medijator . Kako bi se vidjeti stručnjaka i dalje imaju HMO platiti, "vratar " mora uputiti pacijenta .
Zdravstvenog osiguranja

Dok hmos su zdravstvenom osiguranju politika , nisu svi uvjeti zdravstveno osiguranje hmos . Tradicionalni police osiguranja omogućiti da koriste usluge bilo kojeg pružatelja zdravstvene skrbi i nakon deductible ,set iznos koji ćete platiti svake godine prije tvrtka plaća ništa ; Tvrtka vas nadoknadu za taj iznos ili plaća usluga izravno na temelju postotka zove suosiguranja . Kada dođete do najviše out-of -pocket ,tvrtka plaća cijeli iznos .
U Između

Između tradicionalnog zdravstvenog osiguranja i zdravstvenih službi jeskupina politike s karakteristike svake . Točka politike usluga ( POS) i željenoj politike usluga (PPO) nudi planove slične oboje. POS planovi ponekad imaju liječnika primarne zdravstvene zaštite , ali platiti za drugim pružateljima zdravstvene skrbi . PPO planovi nemaju vratar liječnika primarne zdravstvene zaštite . Oba platiti manje za usluge out-of - mreže pružatelja zdravstvenih usluga .

Udio i suosiguranja vs . Copayment

hmos pacijent mora napraviti copayment kada prime usluge . Copayment je mali memoriranih plaćanje za uslugu od kupca . Tradicionalna osiguranje zahtijeva deductible i suosiguranje u gotovo svakom slučaju . Kadaosiguranik plaćaneoporezive ,tvrtka tada plaća postotak od zakona iosigurani plaća postotak , što je suosiguranja .
Učinci

Tradicionalna zdravstveno osiguranje ima tendenciju na trošak potrošača više novca premije . Hmos su više jeftin, ali daleko restriktivnije u odabiru liječnika i , često , njihov obuhvat .