Zdravstveno osiguranje Objašnjenja

zdravstveno osiguranje politike dolaze u mnogim oblicima i veličinama , svaka s različitim karakteristikama dizajnirane tako da odgovaraju vašim potrebama i raspoložive proračun . By razumijevanje osnove kako zdravstveno osiguranje politike raditi i kako je svaki lik utječe na vas i vaš pokrivenost , vaša potraga za najbolji plan će se manje vremena i stvoriti manje stresa . Managed Care planovi

većina zdravstveno osiguranje planira prodaju u SAD-u i danas koriste uspio koncept njege . Prijevoznici osiguranje stvorio velike grupe sastavljene od liječnika i objekata koji su voljni prihvatiti unaprijed dogovorene cijene za zajedničke usluge u zamjenu za zajamčenu prihoda i /ili značajno povećana izloženost potencijalnim novim pacijentima . Medicinski planovi ili odbijaju platiti za liječenje primio pacijentima iz ne - sudionica usluga, odnosno zahtijevaju pacijente da doprinesu dramatično veći dio ukupnih troškova . Prostor iza koncepta uspio skrbi je da su troškovi treba smanjiti , jer pacijenti će posjetiti samo one liječnike koji su dogovorene cijene , dakle, ograničavanje odgovornosti prijevoznika za nepoznatim troškovima liječenja .
Co - Pays

Posjete obiteljskog liječnika ili specijalista obično zahtijevaju plaćanje malu naknadu između 10 i 50 dolara , poznat kao co-platiti . Co - pay predstavljadio posjete naknadu smatra svoju odgovornost od strane nosioca osiguranja . Svaki preostali iznos za pružene usluge tijekom svog posjeta uredu postajeodgovornost društva za osiguranje , i to je u liječničkoj ordinaciji je dužan organizirati prikupljanje i plaćanje tih naknada . Mnogi medicinski planovi zahtijevaju veću suradnju platili za posjete stručnjaka , jer stručnjaci obično naplatiti više za standardnog radnog posjeta .
Participacije

Participacije predstavljajuiznos novac morate platiti prema vašem liječenju prijenosioca osiguranja počinje pridonosi svoj ​​dio . Većina deductibles se kreću od nekoliko stotina do nekoliko tisuća dolara , a ove su brojke često udvostručiti kada medicinski planovi pokrivaju više od jedne osobe , kao što je bračni par ili obitelj . Participacije su godišnje količine , što znači da nakon što ste platilineoporezive to više neće biti nametnute do sljedeće godine politike .
Co - osiguranje

suosiguranja , kao kratica za " kooperativne osiguranja , " pokazuje dio svoje troškove liječenja koje morate podijeliti s nosioca osiguranja . Suosiguranja je izražena kao postotak , s pacijentom odgovornosti u rasponu od 0 do 50 posto . Iznos co - osiguranja izračunava se nakon obrade svih deductibles i co - plaća , a ostale troškove liječenja se podijeliti između pacijenta i nosioca osiguranja po odredbama medicinskom planu .
Maksimalna Out - of - Pocket

s obzirom na potencijalno značajne troškove liječenja , u kombinaciji s potencijalnim financijskim odgovornost udjelom i suosiguranja količinama , postoji mogućnost da čak i uz osiguranje , ljudi mogu pronaći sebe u mogućnosti platiti medicinski zapisi . Iz tog razloga , zdravstveno osiguranje planovi sadrže stop-loss figure pod nazivom " maksimalno out-of -pocket " Iznosi koje predstavljajuapsolutnu većinunatkrivena osoba mora platiti prema njezinu liječenju u određenoj godini politike . Maksimalne out-of -pocket iznosigodišnja agregat sastoji od osobnog udjela i suosiguranja količinama , ali ne nužno i co - plaća i troškova recept . Ako osiguranik je ukupni rashodi prema medicinskim uslugama zadovoljiti ili premašiti maksimalni out-of -pocket broju , svi daljnji troškovi liječenja postala u potpunostiodgovornost nosioca osiguranja .

Upalnog procesa
uvjeti

s već postojećim uvjetima može predstavljati problem za neke ljude u potrazi za novim zdravstveno osiguranje plan . Kako bi se spriječilo namjerno manipuliranje medicinske pokrivenost , nositelji osiguranja dopušteno ograničiti ili ograničiti prednosti samo novim uvjetima i postupcima za razdoblja u rasponu od šest mjeseci do jedne godine. Bilo stanja za koje ste dobili tretman ili savjet u posljednjih godinu dana može se isključiti iz svojih prednosti za iduću godinu , ili u nekim slučajevima može učiniti da ne ispunjava uvjete za kupnju pokrivenost na sve . Već postojeći uvjet ograničenja obično odnose se samo na ljude koji kupuju medicinske pokrivenost po prvi put ili oni koji su bili neosigurani za najmanje mjesec dana . Jednostavno mijenjanje osiguranje planira i nosače koji vas ne izlagati takvim ograničenjima . Prema Zakonu o zaštiti pristupačne 2010 , više pristupačne opcija će biti dostupna za one s preexisting uvjeta u nekim državama u 2011 te u svim zemljama članicama do 2014 .