Kako je to odlučili koji zdravstvenog osiguranja primaran

? Iako nije baš uobičajeno , ponekad se ljudi nađu pokriveno više od jednog plana zdravstvenog osiguranja u isto vrijeme . Zajedničko pitanje u takvim slučajevima zabrinutosti koje prijevoznik trebao bitiprimarni jednom plaćati tvrdnje . Kako bi se riješio taj problem ,industrija osiguranja slijedi standardnog protokola kako bi se utvrdilo tko je prvi plaća . Koordinacija Prednosti Srpski Srpski

koordinaciju prednosti vrti oko pravilnu komunikaciju između zdravstvenih djelatnika i osiguravajućih društava . Tvrdnje ljudi s dvostrukim pokrića mora biti obrađena pravilno kako bi se osiguralo da pružatelji dobivaju samo iznos na koji imaju pravo , i osiguranje prijevoznici plaćaju točne iznose.
Ako ste
zaposlenika

Ako ste podnijeli zahtjev i ostati pokriven s više od jednog zdravstvenog osiguranja ,ono od svog poslodavca je označen kao primarni . Uplata za liječenje dolazi prvo iz politike svoga poslodavca , aBill dobiva plaćeni do maksimalnu korist dostupnih pod tom politikom za pružene usluge . Svaki preostali iznos , ako postoji , postajeodgovornost sekundarnom planu osiguranja i naknada se plaća do maksimuma na raspolaganju. Bilo koji dio duga koji ostaje nakon neplaćenizahtjev obrađuje sekundarnom politike postajeodgovornost pacijenta .
Ako steuzdržavanog

prijavljena potraživanja za pružene usluge za djecu obuhvaćena više od jednog zdravstvenog osiguranja plan se obrađuje na osnovi datuma rođenja roditelja ,praksa se ​​obično nazivaju " Birthday pravila . " Financijska Web objašnjava da je "plan roditelja čiji rođendan dolazi prvo tijekom kalendarske godine određen kao primarni osiguravatelja . " Pri razmatranju datume rođenja roditelja , samomjesec i dan je relevantan za ovu odluku, a negodinu dana u kojemroditelj rođen .

Iznimke

Budući obiteljske situacije koje uključuju razvod, ponovni brak i pastorčad stvoriti potencijalno komplicirane situacije , nekoliko iznimke od pravila rođendan postoji. Ako sudski nalog mandata da jedan roditelj osigurati zdravstveno osiguranje pokrivenost , Plan toga roditelja je primarni , bez obzira na to jesu li ili nisu planovi oba roditelja ' pokriti djecu . Ako razvedeni roditelji oboje imaju zdravstvenih planova pokrivaju djecu ,Plan održati od strane roditelja održavanje stambenih skrbništvo je primarni . Ako jedan roditelj ima pokrivenost kroz poslodavca i aktivno ostaje na poslu , a drugi roditelj ima pokrivenost pod Cobra , Plan je radno-aktivno roditelja je primarni . U svim drugim slučajevima u kojima primarni i sekundarni status postaje prekomplicirano utvrditi na temelju postojećih pravila i iznimke , a " kad nitko od tih pravila određuje pitanje ,plan roditelja koji je pokriven duže je označen kao primarni . "