Zdravstvena Vodič

Medicare je najveći zdravstveno osiguranje program u Sjedinjenim Američkim Državama . Centri za Medicare i Medicaid Services (CMS) upravlja Medicare programa za ljude koji su barem 65 godina . Program također pruža medicinske pokrivenost za osobe mlađe od 65 godina s određenim poteškoćama . Zdravlje Pokrivenost

Zdravstvena pokrivenost ima određene dijelove . Medicare diopokriva osiguranje u vezi s bolničkih troškova . Ovaj dio plaća za bolničku skrb , kao i pružanje usluga u staračkim objekata, dom zdravstvene zaštite i hospicija objekata . Medicare Dio B plaća za medicinske odnose na troškove kao što su liječničke usluge, ambulantnu njegu i neke preventivne usluge . Medicare Dio C ima planove nude kroz Medicare - odobrenih pružatelja usluga, kao što su HMO ili PPO zdravstvenih planova . Ovi planovi uključuju bolnicu i zdravstveno osiguranje od pružatelja usluga koji pripadaju određenoj mreži . Medicare Dio D je plan recept pokrivenost droge . To pomaže smanjiti troškove lijekova na recept .

Podobnosti

Kandidati moraju ispunjavati i posebne uvjete te upisati u Medicare osiguranje plan . General podobnosti temelji se na dob i broj godina radili u Medicare - pokrivena zaposlenosti . Kandidati koji ispunjavaju uvjete su najmanje 65 godina , američki državljanin ili stalni boravak, a imaju najmanje 10 godina važećim zapošljavanja . Ljudi mlađi od 65 godina mogu se kvalificirati za pokriće ako ih se tretira za trajno zatajenja bubrega . Kandidati mlađi od 65 godina koji su prikupili socijalnog osiguranja ili Railroad Retirement odbora invalidnine također imaju pravo na Medicare pokrivenost . Nema troškova na planu sudionika za diopokrivenost , ali sudionici moraju platiti za Medicare Dio B , ako oni to žele .
Geografija

Medicare planovi temelje se na zemljopisnom položaju . Da bi se utvrdilo koji planovi su dostupni u određenom području ,Medicare administrator prvo mora utvrditi je lipodnositelj zahtjeva trenutno pokriva Medicare i ako su Medicare plaćanja dopuniti državnih programa kao što su SSI . To će odrediti dostupne programe , zdravstveni plan usluga i njihove troškove .
Potraživanja

Medicare sudionici plana ne trebaju podnijeti osiguranje sebe tvrdi . Liječnici i bolnice koji pružaju medicinske usluge podnijeti osiguranja potraživanja na ime sudionika . Svaka tri mjeseca , sudionici dobivaju Medicare Sažetak obavijesti ( MSN ) , koja opisuje sve usluge i materijal koji su naplaćeni u Medicare , što Medicare plaćeni i štosudionik može dugovati određenu usluga. AkoMedicare zahtjev je odbijen , sudionici imaju pravo na odluku ispunjavanjem zahtjeva za ponovno određivanje i slanje na Medicare izvođača naveden na najnovijem MSN žalbe .