Opišite zaštozaposlenik može Odaberite PPO zdravstveno osiguranje korist Tijekom HMO
Mnogi poslodavci povećavaju mogućnosti za zdravstveno osiguranje na raspolaganju zaposlenicima . Te opcije uključuju preferirani davatelj organizacije ( PPOs ), kao i organizacije za održavanje zdravlja ( zdravstvenih službi ) . Mnogi zaposlenici se odlučite za upis u PPO zdravstveni plan , a ne HMO zbog fleksibilnosti plana . Liječnik Raznolikost
PPOs ponuditi osigurane članovima pristup većoj raznolikosti liječnika od HMO . Hmos zahtijevajuosiguranik posjetiti liječnika koji je dio HMO za primanje pokrivenost . Popis PPOs liječnici unutar željenu mrežu i platiti veći postotak troškova za članove koji posjećuju ove liječnike . Članovi također mogu posjetiti liječnika izvan mreže i dalje primati naknadu . Zaposlenik koji trenutno prima terapiju od određenog liječnika za zdravstveno stanje se i dalje vidim da liječnika pod PPO . Zaposlenik ne može primiti bilo pokrivenost vide istu liječnika ako upisao u HMO iliječnik nije bio dio mreže .
Ne Referalni potrebne
PPOs omogućuju članovi vidjeti svog liječnika bez uputnice . Članovi koji žele vidjeti dermatolog, podiatrist ili neki drugi stručnjak može posjetiti liječnika i da primaju naknade iz PPO . Pod HMO , koje pojedinac bi trebao vidjeti svog liječnika primarne prvi i dobiti uputnicu za specijalista . Bez uputnice ,pojedinac ne bi bilo pokriveno za liječenje .
Non - Prednosti mreže
PPOs platiti prednosti kada su pripadnici posjetiti liječnika izvan preferirani davatelj mreža . Te prednosti često uključuju povećanu količinu co - platiti za pacijenta , ali je osiguravajuće društvo i dalje plaća dio troškova . Hmos plaćaju nikakvu korist kadačlan vidi liječnika izvan mreže . Troškovi
PPO
U zamjenu za pogodnosti koje pruža javnu nabavu , zaposlenici često se obračunati dodatne troškove za ovu vrstu pokrivenosti . Premija po zaposleniku je veći od onoga za HMO . Zaposlenik također plaća deductible s PPO . Neoporezive predstavlja iznos novcaosiguranik mora platiti out - of -pocket prijeosiguranju počinje pruža prednosti . Hmos ne zahtijevaju članove platiti deductible . Za mnoge zaposlenike ,dodatni trošak PPO predstavlja dobro utrošen novac .
