Pravilnik o Medicare Dio D pokrivenost jaz
Medicare izvorno je nastao u dva dijela . Dijelovii B plaćao za bolničke usluge , kao i dodatne pogodnosti za preventivne usluge , doma zdravlja i zdravstvena skrb . U 1997 , dio C , ili Medicare Advantage , dodao je , i 2003 , Dio D , koja nudi recept pokrivenost droga , pridružio ostale tri dijela Medicare . Dio D Planovi dolaze s pokrivenosti jaz koji može biti teško za razumjeti . Početne Pokrivenost Limit
Medicare Dio D Planovi dolaze s početnim pokrivenosti granice . Ta granica nije ono što vi osobno platiti iz vlastitog džepa , ali jeukupna maloprodaja trošak svih vaših lijekova na recept koje pokriva dio D. Od 2011 , ova početna pokrivenost limit je 2840 $ za većinu Dio D planovima . Nakon što ste premašili početne pokrivenost granicu , dio D prednosti prestati iako morate držati plaćati mjesečne premije kako bi taj plan . Neki Dio D planira ponuditi pomoć tijekom pokrivenost jaz , ali većina ne .
Krafna rupa
prije 2011 , kada Dio D korisnika dosegao svoje granice pokrivenost , također poznat kao krafna rupa , sve recept pokrivenost droga potpuno zaustavljen , a morali su platiti sve lijekove na recept sami košta dok nisu stigli katastrofalnu prag pokrivenost . U 2011 , međutim , reforme značilo da bi zatvorilikrafna rupa je stupio na snagu . Članovi Dio D koji su bili u rupi sada mogli dobiti popust od 50 posto off obuhvaćene lijekova name - brand na recept i 7 posto popusta na pokrivenim generičkih lijekova dok nisu stigli na pozornicu katastrofalne pokrivenosti .
katastrofalna Pokrivenost Prag
krafna rupa završava kada vaši troškovi lijekova do katastrofalne razine za recepte . Ova razina je na temelju vaših pravih out-of -pocket troškova , ali kupnjom ime-brand droge na 50 posto popusta daje kredit za puni iznos maloprodaje . Od 2011 , taj prag je 4550 dolara . Nakon što ste platili taj iznos za lijekove , dio D prednosti nastaviti . U ovom trenutku , članovi plaćaju samo pet posto svojih prodajnih troškova lijekova .
Reforme
Reforme značilo da bi na kraju zatvorili dio D pokrivenost jaz za dobro počeo u 2011 , iako članovi dio D koja su već bila u krafna rupa u 2010 počeo primati rabate kako bi im priuštiti lijekove . Iznos popusta poznatih marki i generičkih lijekova povećat će se svake godine do 2020 , a nakon toga će dio D korisnici biti samo odgovorni za plaćanje 25 posto svih lijekova koje pokriva .
