Kada je Medicare Sekundarna
Medicare jefederalno financira zdravstveno osiguranje program koji plaća za pokrivene zdravstvenih usluga koje se pružaju upisanih članova u dobi od 65 i više godina ?; određene osobe s invaliditetom i osobe s trajnim zatajenja bubrega također kvalificirati . U određenim slučajevima , Medicare jesekundarna obveznik kada drugi zdravstveno osiguranje je odgovoran za plaćanje za pokrivene uslugama prije Medicare radi . Radničke naknade
Medicare jesekundarna obveznik radnicima isplate naknada primanja . Akoposlodavac osporava radnik zahtjeva , Medicare može biti naplaćeno do donošenja odluke . Akokorisnik Medicare iscrpljuje sve žalbe pod radnika naknadu , Medicare je glavni obveznik . Inače , Medicare ima pravo da se oporavi uvjetno primarna plaćanje . Na primjer ,Federalni Crna program pluća --- naknada Programsaveznih radnička --- mora platiti za usluge u vezi s crnim plućima za Medicare pravo na crno pluća zdravstvene beneficije . Zdravstvena može biti naplaćeno za usluge koje nisu obuhvaćene Federalnog programa crna pluća .
Group Health Plans
Općenito , Medicare jesekundarna obveznik za poslodavca-sponzorirane grupe zdravstvenih planova . Ovo pravilo se odnosi na Medicare korisnika koji je 65 godina i stariji , a tko ima zdravstveno osiguranje grupe temelji se na svoje ili njegov bračni drug trenutnog zaposlenja . Poslodavac mora zaposliti najmanje 20 radnika . Akoposlodavac ima manje od 20 zaposlenih , Medicare plaća na prvom mjestu. Zdravstvena je isekundarna obveznik kadaMedicare korisnik koji je mlađi od 65 godina i osobe s invaliditetom ima zdravstveno osiguranje grupa na temelju vlastitog ili sadašnjeg zaposlenja člana obitelji . Poslodavac mora zaposliti najmanje 100 radnika . Zdravstvena jesekundarna obveznik za pojedince koji su u završnoj fazi bolesti bubrega i zdravstveno osiguranje grupe na bilo kojoj osnovi . Nakon prvih 30 mjeseci podobnosti , Medicare postajeglavni obveznik .
Ostali Osiguranje od odgovornosti
Medicare jesekundarna obveznik kad auto osiguranje od odgovornosti , neosigurani motorist osiguranje ili underinsured motorist osiguranja očekuje se da će platiti za zdravstvene usluge u vezi s automobilskoj nesreći . Akoprimarni osiguravatelj ne plati odmah ,liječnik može naplatiti Medicare , iuvjetna plaćanja. Ako se plaćanje kasnije je dobio od automobilske ili no-fault osiguravatelja , Medicare može oporaviti plaćanje . Zdravstvena je isekundarna obveznik za medicinske potraživanja prijavljenih za ostala osiguranja od odgovornosti prijevoznika kao što homeowner osiguranje , zloupotreba osiguranja i opće nezgode osiguranje . Zdravstvena može napraviti uvjetno plaćanje , što je predmet povrata , akoOsiguranje od odgovornosti prijevoznika kasnije plaća .
Odjel za veterane (VA)
Medicare ne plaća za iste usluge koje pokriva VA prednosti . Međutim , Medicare može platiti za sve obuhvaćene usluge akoDepartment of Veterans poslova ovlašćuje usluge u ne - VA bolnici u . U ovom slučaju , Medicare pokriva one usluge koje nisu naplaćeni na VA . Zbogkorisnik Medicare također imati pravo na VA prednosti , to je moguće primiti terapiju pod oba programa . VA plaća za sve zdravstvene usluge koje ste primili na VA objekta ili daVA ovlašćuje u ne - VA objekta . Zdravstvena tada plaća za bilo koje pokriva usluge za kojeVA ne plaćaju .
