Koracima koje treba poduzeti u kodiranje medicinskih postupaka
industrija zdravstvene zaštite je stvorio sustav brojčanih i alfanumeričke šifre za snimanje raznih aspekata zdravstvenih podataka . Posao medicinske koder je dodijeliti kodove pacijentu je dijagnoza i postupaka nakon posjeta liječniku , hospitalizacije ili drugi zdravstveni događaj . Kako bi se točno kodiranje medicinskih postupaka ,osoba mora slijediti niz koraka i smjernica . Razumijevanje Što su kodovi se koriste za razliku &Coding Systems
Prema američkom Health Information Association upravljanje , medicinski kodovi se koriste za naknadu šteta , izračunati prakse i ishoda skrbi usluge vezane uz zdravlje , kao i za aktivnosti upravljanja zdravstvene zaštite , istraživanja i planiranja svrhe . Različite zdravstvene ustanove , uključujući bolnice, klinike i liječničkim ordinacijama , koristite numeričke ili alfanumeričke procedura kodove za snimanje određene zdravstvene usluge koje pružaju zdravstvenu njegu . Standardni sustavi kodiranja namjerava regulirati klasifikaciju tih postupaka i pristojbi ili naknada za njih .
Ovisno o vrsti postupka ili zdravstvene ustanove, različiti sustavi kodiranja mogu se koristiti . Na primjer ,medicinski postupak sustava kodiranja može biti: Trenutni Proceduralni Terminologija ( CPT ) , Međunarodni Statistička klasifikacija bolesti i srodnih zdravstvenih problema ( MKB ) , Zdravstvo Zajednički postupak Sustav kodiranja ( POS ) , a dijagnoza srodnih skupina ( DTS ) . Šanse su da ćete biti koristeći ili CPT ili ICD-9 ( devet zalaže za reviziju ) .
Osvrnuvši medicinske dokumentacije i Dodjelakoda
Pogledajte preko svega od medicinske dokumentacije iznio strane davatelja zdravstvenih usluga . Ovi dokumenti mogu se sastojati od evidenciju pacijenata , ocjena , i druge kao što su izvješća koje pružaju detaljne podatke o pacijenta bolesti , ozljede, kirurški zahvati i još mnogo toga. Nakon identifikacije medicinski postupak , onda morate dodijeliti i kategorizirati ispravan proceduralni kod (a) na jedan od standardnih sustava kodiranja . Točnost kod je kritična , jer mora se pridržavati svih uvjeta osiguranja i saveznim propisima .
Medicinskih postupaka kodovi i kategorije i identifikacijski
Posavjetujte priručnik za sustav kodiranja koji koristite kako biste pronašli odgovarajući kod . Kao što je navedeno od strane Centara za kontrolu i prevenciju bolesti , MKB - 9 je usmjeren na Svjetske zdravstvene organizacije IX revizija , Međunarodnoj klasifikaciji bolesti , te služi kao ovlašteni metode prenošenja kodove za dijagnozama i postupcima .
ICD - 9 - CM sastoji se od uređenim brojčanom imenik brojeva kod za sve bolesti ,abecednog imenika gdjekod bolesti nalazi se u priručniku , itaksonomija struktura koristi za kirurški , dijagnostički i terapijski postupke .
Trenutni Proceduralni Terminologija je razvio i održava od strane American Medical Association ( AMA) . CPT je podijeljen u kategoriji sam CPT kodova , Kategorija II CPT kodova , i treće kategorije CPT kodova . Prema American Medical Association , CPT I kodovi se koriste za označavanje određene usluge ili postupke , a unose se sastoji od pet znamenki brojčanih šifre i definicije . Kategorija I , kodovi također su podijeljena : Procjena i upravljanje , anestezije , kirurgiju , radiologiju , patologiju i laboratorija , i medicinu . Kategorija II kodovi imaju set dopunskih praćenje kodova koji se mogu koristiti za mjerenje performansi . Kategorija II unose koda se sastoji od četiri znamenke brojčanog koda koji slijedi slovo F. Kategorija III jeprivremena skup kodova koji se koriste za novim tehnologijama , usluga i postupaka . Ove stavke kod se sastoji od četiri znamenke brojčanog koda koji je nakon toga slovo T. Slično MKB ,CPT Priručnik također uključuje : odjeljaka , Subsections , kategorije, podkategorije, Smjernice , Simboli , dvotočke i točka-zarezom Izmjenjivači , Dodatke indeksi i primjera. Nastava i grupacija unutar priručnika su namijenjeni kako bi ga lakše za vas pronaći i dodijeliti točan broj .
Dodatni Savjet
Kad je u pitanju kodiranje medicinskih postupaka , to je važno kako bi se upoznali s načinom sustavi kodiranja raditi i svojim klasifikacijskih shema . Također ćete želite imati temeljno znanje o medicinskoj terminologiji , anatomije i fiziologije koji će vam pomoći kada dođe vrijeme da biste pronašli mjesto na kojemse nalazi kod . Na primjer , recimo da ste u potrazi za pronalaženje CPT kod za određenu kirurški zahvat . U CPT , kirurgija kodovi su uključeni u brojkama 10.000 do 69.999 . Zatim ćete morati tražiti u kategoriji je podbroja otkriti vrstu postupka koji se obavlja ,dio tijela ili sustava što je to učinjeno na te dodatne podatke , kao i dimenzije rez koji je napravio .