Što su MELD i Child-Pugh
Model za krajnji stadij bolesti jetre (MELD) i Child-Pugh rezultat dva su sustava bodovanja koji se koriste za procjenu ozbiljnosti bolesti jetre.
MELD
MELD rezultat izračunava se pomoću tri laboratorijske vrijednosti:
* bilirubin u serumu
* Kreatinin u serumu
* Međunarodni normalizirani omjer (INR)
MELD rezultat kreće se od 6 do 40, pri čemu viši rezultati ukazuju na veći rizik od smrti.
Child-Pugh
Child-Pugh rezultat izračunava se pomoću pet kliničkih značajki:
* bilirubin u serumu
* Serumski albumin
* Protrombinsko vrijeme
* Encefalopatija
* Ascites
Child-Pugh rezultat se kreće od 5 do 15, pri čemu viši rezultati ukazuju na veći rizik od smrti.
Usporedba
I MELD i Child-Pugh rezultati se koriste za procjenu ozbiljnosti bolesti jetre, ali koriste različite kriterije. MELD rezultat temelji se na laboratorijskim vrijednostima, dok se Child-Pugh rezultat temelji na kliničkim značajkama.
MELD rezultat je točniji u predviđanju kratkoročne smrtnosti, dok je Child-Pugh rezultat točniji u predviđanju dugoročne smrtnosti.
MELD rezultat se koristi za određivanje prioriteta pacijenata za transplantaciju jetre, dok se Child-Pugh rezultat koristi za procjenu rizika od komplikacija uzrokovanih bolestima jetre.