Biokemijske pretrage za razlikovanje tipične od atipične tuberkuloze?
- Test nakupljanja niacina:Ovaj se test koristi za razlikovanje Mycobacterium tuberculosis (tipičnih) od drugih atipičnih mikobakterija. M. tuberculosis je niacin-pozitivna, što znači da može proizvesti nikotinsku kiselinu (niacin) iz piridinskih nukleotida. Atipične mikobakterije obično su niacin-negativne ili proizvode samo tragove niacina.
- Test redukcije nitrata:Ovaj test određuje sposobnost mikobakterija da reduciraju nitrat u nitrit. M. tuberculosis i većina drugih tipičnih mikobakterija su pozitivne na nitrat reduktazu, što znači da mogu pretvoriti nitrat u nitrit. Međutim, neke atipične mikobakterije, kao što je Mycobacterium avium complex (MAC), negativne su na nitrat reduktazu.
- Test osjetljivosti na pirazinamid:pirazinamid je važan lijek protiv tuberkuloze. M. tuberculosis je obično osjetljiv na pirazinamid, dok su neke atipične mikobakterije, poput MAC-a, prirodno otporne na ovaj lijek. Provođenje testa osjetljivosti na pirazinamid može pomoći u razlikovanju ovih organizama.
- Ureazni test:ureazni test utvrđuje sposobnost mikobakterija da proizvode enzim ureazu, koji hidrolizira ureu u amonijak i ugljikov dioksid. Većina atipičnih mikobakterija, uključujući MAC, su ureaza-pozitivne, dok je M. tuberculosis obično ureaza-negativna.
- Brzina rasta i morfologija kolonija:Atipične mikobakterije često rastu sporije od M. tuberculosis i mogu pokazivati različite karakteristike kolonija na čvrstom mediju kulture.
Važno je napomenuti da iako ovi biokemijski testovi mogu pružiti vrijedne informacije za razlikovanje tipične od atipične tuberkuloze, treba ih tumačiti u kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama, poput mikroskopije, kulture i molekularnih tehnika, kako bi se osigurala točna identifikacija i odgovarajuće liječenje infekcija.
