Koje su sestrinske intervencije za pacijente s moždanim udarom?
1. Praćenje vitalnih znakova:
- Redovito kontrolirajte krvni tlak, otkucaje srca, brzinu disanja, temperaturu i zasićenost kisikom.
- Pažljivo promatrajte sve iznenadne promjene ili odstupanja od normale.
2. Neurološka procjena:
- Provoditi česte neurološke procjene, uključujući razinu svijesti, veličinu zjenice i reaktivnost, orijentaciju, govor, motoričku funkciju i funkciju kranijalnih živaca.
- Prepoznajte i prijavite sve promjene ili nedostatke.
3. Pozicioniranje i mobilnost:
- Osigurajte pravilno poravnanje i položaj tijela kako biste spriječili dekubituse i kontrakture.
- Poticati i pomagati u ranoj mobilizaciji i kretanju ako se tolerira.
4. Procjena gutanja:
- Procijeniti pacijentovu sposobnost gutanja i započeti odgovarajuće intervencije, kao što su zgusnute tekućine ili terapija disfagije.
5. Mjere opreza pri udisanju:
- Provedite mjere opreza pri aspiraciji ako postoji disfagija. Po potrebi dajte zgusnutu tekućinu i pire hranu.
6. Rana rehabilitacija:
- Olakšati rano uključivanje u fizičke, radne i govorne terapije za promicanje funkcionalnog oporavka.
- Potaknite sudjelovanje u vježbama i terapijskim sastancima.
7. Njega kože:
- Provodite redovite procjene kože kako biste spriječili dekubituse, osobito u nepokretnih pacijenata.
- Koristite uređaje za smanjenje pritiska i često mijenjanje položaja.
8. Upravljanje urinarnim kateterom:
- Ako je potreban urinarni kateter, osigurajte pravilno održavanje i njegu kako biste spriječili infekcije.
9. Upravljanje crijevima:
- Pratite rad crijeva i promičite redovitost kako biste izbjegli zatvor.
- Osigurajte hranu bogatu vlaknima i odgovarajuću hidrataciju.
10. Emocionalna podrška:
- Pružati emocionalnu podršku i savjetovanje bolesniku i članovima njegove obitelji.
- Potaknite otvorenu komunikaciju i pozabavite se njihovim problemima.
11. Prevencija infekcije:
- Održavajte strogu higijenu ruku i mjere kontrole infekcija kako biste spriječili infekcije stečene u bolnici.
12. Prehrana:
- Osigurajte odgovarajući prehrambeni unos za potporu oporavku.
- Omogućite uravnoteženu prehranu i pratite unos tekućine.
13. Terapija govora i jezika:
- Surađujte s logopedima kako biste poboljšali komunikaciju i sposobnosti gutanja.
14. Upravljanje lijekovima:
- Dajte propisane lijekove, uključujući antikoagulanse, antitrombocite, antihipertenzive i lijekove za liječenje drugih komorbiditeta.
15. Obrazovanje pacijenata:
- Osigurajte edukaciju o vrsti moždanog udara, čimbenicima rizika i modifikacijama načina života kako biste spriječili buduće udare.
- Podučiti pacijente i njihove obitelji o znakovima ponovnog moždanog udara i važnosti traženja hitne liječničke pomoći.
Učinkovita zdravstvena njega ima ključnu ulogu u maksimalnom oporavku i smanjenju komplikacija za pacijente s moždanim udarom. Suradnja s drugim zdravstvenim radnicima, jasna komunikacija i holistički pristup ključni su u pružanju visokokvalitetne medicinske skrbi.
