Koje je značenje povišenog reumatoidnog faktora i pozitivne ANA?
1. Reumatoidni faktor (RF):
- Povišeni RF obično se povezuje s RA, autoimunom bolešću koja prvenstveno zahvaća zglobove.
- RF je antitijelo usmjereno protiv tjelesnih imunoglobulina, točnije Fc dijela IgG antitijela.
- Iako povišena RF nije specifična za RA, nalazi se u oko 80% bolesnika s tom bolešću.
- Prisutnost RF može pomoći u dijagnozi RA, osobito kada je praćena kliničkim simptomima kao što su bolovi u zglobovima, oteklina i ukočenost.
2. Pozitivna ANA:
- Pozitivna ANA ukazuje na prisutnost protutijela koja reagiraju protiv različitih komponenti stanične jezgre.
- ANA je obilježje SLE-a, druge autoimune bolesti koja može utjecati na više organa i sustava.
- Kod SLE, imunološki sustav pogrešno proizvodi antitijela protiv vlastitih nuklearnih komponenti tijela, što dovodi do upale i oštećenja tkiva.
- Pozitivna ANA može se naći i kod drugih autoimunih bolesti, infekcija i određenih reakcija na lijekove.
3. Značaj povišene RF i pozitivne ANA:
- Kombinacija povišene RF i pozitivne ANA ukazuje na veću vjerojatnost temeljnog autoimunog poremećaja.
- U bolesnika sa sumnjom na RA, prisutnost RF može poduprijeti dijagnozu i pomoći u razlikovanju od drugih vrsta bolesti zglobova.
- U bolesnika sa SLE pozitivna ANA čest je nalaz i može pomoći u dijagnosticiranju bolesti.
- Međutim, važno je napomenuti da nemaju svi pojedinci s povišenim RF ili pozitivnim ANA RA ili SLE. Za konačnu dijagnozu potrebni su i drugi testovi i klinički nalazi.
4. Kliničke implikacije:
- Otkrivanje povišene RF i pozitivne ANA potiče daljnje ispitivanje i odgovarajuće medicinsko liječenje.
- Bolesnici s ovim nalazima mogu biti upućeni reumatologu, specijalistu za dijagnosticiranje i liječenje reumatskih bolesti.
- Mogućnosti liječenja RA i SLE obično uključuju lijekove koji suzbijaju preaktivan imunološki sustav i ublažavaju simptome.
Ukratko, povišeni reumatoidni faktor (RF) i pozitivna antinuklearna protutijela (ANA) značajni su laboratorijski nalazi koji mogu ukazivati na prisutnost temeljne autoimune bolesti, kao što je reumatoidni artritis ili sistemski eritematozni lupus. Međutim, temeljita evaluacija i interpretacija ovih nalaza u kontekstu kliničkih simptoma i dodatnih laboratorijskih testova nužni su za točnu dijagnozu i odgovarajuće liječenje.
