Što je Wallenbergov sindrom?
Stražnja donja cerebelarna arterija (PICA) je jedno od glavnih arterijskih stabala koja krvlju opskrbljuju moždano deblo. Kada dođe do moždanog udara u ovom području, koji uključuje PICA, to se naziva Wallenbergov sindrom.
Čimbenici rizika od PICA moždanog udara:
- Hipertenzija
- Dijabetes
- Pušenje
- Visoki kolesterol
Kliničke karakteristike:
Značajke moždanog debla
- Disfagija (otežano gutanje) - zbog zahvaćenosti nucleus ambiguusa.
- Promuklost glasa - zbog zahvaćenosti nucleus ambiguusa.
- Nistagmus - brzo nevoljno pomicanje očiju obično u vodoravnoj ravnini zbog zahvaćenosti vestibularne jezgre.
- Vrtoglavica - zbog zahvaćenosti vestibularnog aparata ili vestibularnog nukleusa.
Lateralni medularni sindrom:
- Ipsilateralni gubitak osjeta boli i temperature s lica i kontralateralne strane tijela.
- Ipsilateralni Hornerov sindrom - ptoza (spušteni kapak), mioza (mala zjenica), anhidroza (odsustvo znojenja) - zbog zahvaćenosti silaznog simpatičkog puta.
- Ipsilateralna paraliza/slabost sternokleidomastoidnog mišića i trapeznog mišića. Ipsilateralno nepce odstupa od lezije prema normalnoj strani.
Značajke malog mozga:
- Nistagmus - Brzi nevoljni pokreti očiju, mogu biti vodoravni, okomiti ili rotacijski.
- Ataksija - poteškoće s koordinacijom i ravnotežom, teturajući hod, dismetrija (poteškoće u procjeni udaljenosti i smjera namjeravanih pokreta).
- Trhtanje namjere - nehotično drhtanje ili drhtanje koje se javlja kada osoba pokušava namjerno pomaknuti dio tijela.