Što je sekundarna progresivna multipla skleroza?
Neki ljudi s multiplom sklerozom prolaze kroz vrlo dugu fazu RRMS-a, nikad ne prelazeći u SPMS, dok drugi brzo napreduju. Ako živite s multiplom sklerozom, mogli bi vam pomoći redoviti pregledi kod vašeg liječnika kako biste pratili napredovanje vaše bolesti i rano uhvatili SPMS.
Simptomi
Multipla skleroza karakterizirana je širokim rasponom simptoma, koji variraju ovisno o tome gdje se lezije (područja oštećenja) razvijaju duž središnjeg živčanog sustava.
SPMS je obilježen postupnim povećanjem invaliditeta. Simptomi i znakovi SPMS-a obično su ozbiljniji i utječu na svakodnevni život više od simptoma RRMS-a. Iz tog razloga, dijagnosticiranje SPMS-a ponekad može biti teško, jer neki simptomi mogu biti povezani s drugim stanjima ili čak normalnim procesom starenja.1
Mogući simptomi i znakovi SPMS-a uključuju:
Sve veća slabost na jednoj strani tijela
Značajan i uporan umor
Promjene vida, poput dvostrukog vida ili sljepoće na jedno oko
Poteškoće u govoru ili gutanju
Gubitak koordinacije ili poremećena ravnoteža
Intencijski tremor
Spastičnost ili rigidnost mišića
Utrnulost ili trnci
Kronična bol
Inkontinencija
Poteškoće s razmišljanjem
Problemi s pamćenjem
Depresija ili anksioznost
Uzroci
SPMS nastaje zbog upale i oštećenja mijelinske ovojnice koja okružuje i štiti živčana vlakna u središnjem živčanom sustavu. To uključuje oštećenje samih živčanih vlakana. Kako je mijelinska ovojnica oštećena, živčana vlakna više nisu u stanju ispravno prenositi signale između mozga, leđne moždine i ostatka tijela.
Točno zašto se MS razvija nije poznato, ali se smatra da je to povezano s kombinacijom genetskih i okolišnih čimbenika.
Čimbenici rizika
Neki čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja MS-a uključuju:2
Obiteljska povijest MS-a
Određene genetske varijacije, uključujući varijacije gena humanog leukocitnog antigena (HLA).
Virusne ili bakterijske infekcije
Niska razina vitamina D
Infekcija Epstein-Barr virusom
Biti dodijeljen ženki po rođenju
Pretilost u adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi
Trauma ili veliki stresni životni događaj
Pušenje duhana
Dijagnoza
Ne postoje specifični testovi koji bi utvrdili je li osoba prešla s RRMS na SPMS. Umjesto toga, dijagnoza SPMS-a postavlja se na temelju simptoma i znakova osobe, kao i rezultata fizičkog i neurološkog pregleda.
SPMS se dijagnosticira nakon šest ili više mjeseci pogoršanja neurološke funkcije, osobito u odsutnosti drugih recidiva MS-a. Vaš liječnik pažljivo će pregledati vašu povijest bolesti i razgovarati o tome kako su se vaši simptomi MS-a promijenili tijekom vremena
Liječenje
Trenutačno ne postoje terapije koje mogu zaustaviti napredovanje ili poništiti onesposobljenost SPMS-a. Međutim, postoji niz terapija koje modificiraju bolest (DMT) koje su učinkovite u usporavanju progresije invaliditeta kod relapsno remitentne multiple skleroze (RRMS) kao i kod SPMS-a.
DMT su lijekovi koji mijenjaju tijek bolesti kod multiple skleroze. Ključno je redovito uzimati učinkovitu terapiju za modificiranje bolesti kako biste maksimalno povećali svoju mobilnost i funkcionalnost.
Postoji 15 ili više različitih vrsta DMT-a, a nove se sorte i dalje razvijaju. Postoje injekcioni, oralni i intravenski DMT. Razgovarajte sa svojim MS liječnikom o tome koji su DMT-i pravi za vas.
Rehabilitacijske terapije
Također je bitno sudjelovati u rehabilitacijskim terapijama, kao što su fizikalna terapija, radna terapija i logoped. Ove vam terapije mogu pomoći da kompenzirate učinke MS-a i lakše obavljate svakodnevne aktivnosti.
Mjere podrške
Druge potporne mjere koje mogu biti od pomoći osobama sa SPMS-om uključuju:
Pomagalo za hodanje, poput štapa ili hodalice
Invalidska kolica
Skuter ili motorna invalidska kolica
Odmor kad treba
Održavanje zdravog načina života hranjivom prehranom, dovoljno sna i prakticiranje vježbi koje ne pogoršavaju simptome
Razgovor s terapeutom o emocionalnom zdravlju
Pridruživanje grupi podrške
Dodatne informacije
Primanje dijagnoze SPMS-a može biti izazovno. Važno je zapamtiti da niste sami i da mnogi ljudi sa SPMS-om žive punim, aktivnim životom. Razgovarajte sa svojim liječnikom i grupama za podršku MS-u za korisne resurse i strategije za upravljanje vašim stanjem.
