Kolonoskopija Rizici zastarije osobe
Odtradicionalnih oznaka ' starije ' je bila postavljena na 65 godina , a od kolonoskopija smjernice protokol pokazuju prvi kolonoskopija testiranje na bilo 50 ili 55 godina i nakon toga na 10 - godišnje intervalima , većina colonoscopies se obavljaju na pojedinci koji su na neki kvaliteti smislu kao "stariji ". Dakle , rizici kolonoskopiju zastarije osobe smatra prvi u odnosu na rizike relevantnih za kolonoskopiju bolesnika bilo koje dobi , a zatim o tome da li ili ne oni rizici povećavaju s dobi ili ako novi rizici također se može pripisati dobi . Neadekvatna dostupne informacije o rizicima i pristrano komunikacije između liječnika i pacijenata predstaviti svoje rizike s kolonoskopiju protokola . Tu su i više rizika koji mogu dovesti u bilo kojoj dobi od kolonoskopije u tri faze : tijekom pre-test pripreme , tijekom same kolonoskopije i post- protokolarnih nuspojava . Neke , ako ne i sve , od tih rizika barem potencijalno povećati s dobi . Kolonoskopija Rizici :Neadekvatna komunikacijskih i informacijskih
U članku " rizika i koristi kolonoskopiju za starije Ppatients " Autori navode da ne postoji "puno podataka koji će podržati dobre odgovore " na pitanja vezi kolonoskopija rizika u odnosu nastarije osobe . Jedan od primarnih ukupnih rizika kolonoskopiju u stvari je upravo to nepostojanje podataka .
Doista , zbog svog stava da Kolonoskopija jeiznimno važno probir neki liječnici odbijaju razmatrati priznanje rizika testa . Ipak , za neke pacijente , čak i oni koji nisu starije osobe , rizici mogu prevagnuti prednosti .
Ovakav neadekvatne informacije i komunikacije između liječnika i pacijenta jerizik i sama u tome što otežava za pacijenta kako bi informirani izbor o tradeoff korist /rizik od protokola
rizici kolonoskopija : . General
rizici same kolonoskopije su krvarenja ( potencijalno jako ) , perforacije crijeva i nuspojavama na potrebnih lijekova koji se koriste u postupku .
Također , nuspojavama na rješenja koriste tijekom pripremne faze pre -protokol može dogoditi . Neki pacijenti mogu imati ozbiljne reakcije u fazi pripreme , kao što je postao slab i blijed kao rezultat kombinacije posta , rješenja konzumira icrijeva sama čisti .
Kolonoskopija kao invazivne postupak
Dok su rizici kolonoskopije može činiti mala u odnosu na važnost ranog otkrivanja raka debelog crijeva , kao invazivni postupak , kolonoskopija može dovesti do smrti . Iako je tovrlo rijetka pojava ( manje od 1 posto bolesnika podvrgnutih protokol ) , ljudi umiru tijekom colonoscopies , ili nakon njih , kao izravna posljedica kolonoskopiju . To osobito vrijedi u slučajevima koji uključuju perforaciju crijeva , ali u osoba s tendencijom na lijekove osjetljivosti , smrt može rezultirati iz nuspojavama lijekova i crijeva - čišćenje agenata .
Treba vagati prednosti naspram rizika bilo protokol s najmanje dvije okolnosti u kojimasama protokol potencijalno može dovesti do smrti . Budući da se u većini slučajeva to je samo u kontekstu invazivni postupak koji sedativ /opće anestezije lijekovi se daju , i kolonoskopija elementi koji nose rizik od uzrokovanja smrti su povezane sa statusom Protokola u kao invazivni postupak . Osobna povijest bolesti može utjecati na nečije prognozu s obzirom na vjerojatnost doživljava jedan ili više od tih rizika .
Age - Related Povećanje čimbenika rizika
informacije dostupne na bilo kolonoskopija rizici povećavaju s dobi odstupa mahnito . Neki stručnjaci kažu da rizici ostaju isti , a neki da su neznatno povećati kao pojedinac dobi , a drugi kažu da su rizici za tih 70 godina i starije doživljava ozbiljnih gastrointestinalnih poremećaja su " značajno povišene . " Naime , neki stručnjaci ukazuju da je rizik od gastrointestinalnog krvarenja ili perforacije porast u dobi od 80-84 između za čak 75 posto u odnosu na osobe mlađe od 70 godina . Neki stručnjaci također sugeriraju da je rizik od nuspojava do crijeva čišćenje rješenja i povećati za starije od određene dobi , u rasponu negdje od 70 godina do 85 godina
Post - kolonoskopija događanja: .posebne važnosti zastarije
značajan problem s pozivanje na kolonoskopiju rizika ustarijih osoba je da su neki dokazi sugeriraju određeni porast rizika od post- kolonoskopija nuspojava . Neki istraživači su otkrili da je kod mlađih pacijenata gastrointestinalni štetni učinci , uključujući crijevne punkcija , uglavnom došlo za vrijeme ili neposredno nakon kolonoskopije , kod starijih pacijenata kolonoskopije moglo doći do takve nuspojave čak 30 dana nakon zahvata .
Trenutni trendovi
Iako postoji značajan nedostatak sporazuma između stručnjaka o toj temi , postojitrend prema preispitivanje vrijednosti kolonoskopiju protokola za starije pacijente danimmoguće povećanje rizika protokol . US Preventive Services Task Radna skupina preporuča protiv colonoscopies za osobe starije od 85 godina . Drugi stručnjaci su predložili da su koristi od smanjenja screening s porastom dobi , dok se rizici povećavaju , te su predložili graničnu dob od 75 godina za ovaj protokol .
