Komplikacije zatajenja bubrega
zatajenje bubrega ( bolest bubrega ) jebolest stanje pozivajući se na oslabljene funkcije bubrega . Bubrezi ,par grah oblika organi , smješteni su u mid -back regiji , po jedan na svakoj strani kralježnice . Oni leže u stražnjem dijelu trbušne šupljine . Bubrezi su uglavnom odgovorni za čiste krv od štetnih tvari i izlučivanje u obliku urina . Budući da je njihova funkcija je vrlo složen , oštećenja bubrega i bolest utječe na gotovo svaki organ sustava u tijelu . Vrste
Postoje 2 vrste zatajenja bubrega .: Akutnih i kroničnih
Akutno zatajenje bubrega ( ATF ) jeizričita razvoj smanjenja funkcije bubrega , obično pojavljuje u razdoblju od dana ili nekoliko tjedana . Simptomi uključuju edem ekstremiteta, debljanje napreduje na mučninu , povraćanje , konvulzije i koma . Ostali mogući simptomi uključuju nakupljanje tekućine u plućima ( plućni edem) i smeđe Cola boje urina .
Kroničnog zatajenja bubrega, također poznat kao kronična bolest bubrega ( CKD ) karakterizira postupno pogoršanje ili gubitak normalne funkcija bubrega . Razvijanje tijekom razdoblja od mnogo godina , to se događa u fazama u rasponu od vrlo blage i umjerene do teške i potpuni neuspjeh . To je u kasnijim fazama koje CKD može napredovati do end-stage renalna bolest ( ESRD ) kao bubrege više ne djeluju kao potrebne za preživljavanje , što je ispod 10% od normale.
Blage do umjerene faze , one s CKD izvješće nema druge nego potrebe da se često mokrenje tijekom noći simptome . Međutim , kakobolest napreduje simptomi uremije može se razviti : anoreksiju, mentalnu konfuziju, slabost , mučninu, povraćanje i napadaje . Uremija je zbog nakupljanja otpadnih tvari , naime uree u krvi .
Uzrokuje
Akutno zatajenje bubrega može biti uzrokovana infekcija, kao što su septikemija i akutni pijelonefritis , poremećaji uzrokuju zgrušavanje krvi u krvnim žilama u bubregu , niski krvni tlak uslijed opeklina i druge traume , krvarenje i dehidracije . To također može manifestirati opstrukcije urinarnog trakta zbog bubrežnih kamenaca, rak mjehura ili prostate proširenja .
Kronična zatajenje bubrega nastaje zbog bolesti koja uzrokuje bubrega polako propadati . Bolesti srca , dijabetes i hipertenzija najčešći su uvjeti odgovorni za kronične bolesti bubrega . . Prema Nacionalnoj zakladi bubrega , bolesti srca jevodeći uzrok smrti među onima s CKD
Neki uobičajeni faktori rizika za razvoj kroničnih zatajenje bubrega uključuju : ima povijest kronične bolesti bubrega u obitelji , što se dijagnosticira kod dijabetesa, kardiovaskularnih bolesti , ili visoki krvni tlak , što je više od 60 godina , Afroamerikanci , azijski , Indijanci , meksički American ili Pacific Islander nacionalnosti .
Dijagnoza
Dijagnoza oštećenja bubrega obično počinje urina i krvi laboratorijskom testiranju . Povećana kreatinina u serumu i razina BUN indikativni su smanjene funkcije bubrega . Kreatinin jeotpadni produkt mišićne funkcije koje su bubrezi normalno luči . BUN odnosi na razinu ureje naći u krvi . Ona je proizvedena od metabolizam proteina . Ostali testovi koji se koriste za dijagnosticiranje i procijeniti moguće zatajenje bubrega uključuju ultrazvuk i biopsiju bubrega . Dalje, potrebno je da se utvrdi da li se bolest akutna ili kronična , a uzrok . Temelje se na informacijama dobivenim iz laboratorijskog testiranja , liječnici izračunati glomerularne filtracije ili GFR .
GFR se koristi za procjenu cjelokupno funkcioniranje bubrega , te utvrditi stupanj i opseg zatajenja bubrega . Liječnici također koristiti GFR odlučiti kada su potrebne za dijalizu i transplantaciju .
Liječenje
Tipični modaliteti liječenja za zatajenja bubrega počinje upravljanja bilo koji pridonose bolesnih stanja, kao što su dijabetes i hipertenzije . Dijetalna ograničenja i izmjene uključuju nadzor natrija , proteina, kalija , fosfata i unos vode . Anemija , se tretira s dodatnim željeza dano intravenozno , a u težim slučajevima potrebne su transfuzije . Jer, oni sa zatajenjem bubrega imaju smanjenu sposobnost izlučiti lijekove , liječnici propisuju lijekove i prilagoditi doze vrlo oprezno .
Dijalizu i transplantaciju
Kadfunkcija bubrega su više nije adekvatan za dnevne potrebe preživljavanja , liječnici će smatrati hemodijalizu kao nužno liječenje . Hemodijaliza jeproces kojimse krv čisti putem umjetnog bubrega . Oni primanje hemodijalize će proći manju operaciju konstruirati fistulu u svrhu dobivanja pristupa . Fistule su položene ili u ruci ili nozi od onih koji pripremaju za početak primanja liječenju hemodijalizom . To je kroz ove fistula dakrv može postupno ukloniti , očišćeni i zatim se vratio u tijelu . Hemodijaliza se može obaviti u kući , u bolnicu ili na hemodijalizu centru .
Postupak učinio u tijelu , peritonealne dijalize uključuje uvođenje katetera preko manje operacije u trbušnu šupljinu, trbuha . Kateter je ispunjen dijalizata jer privlači proizvode otpada iz krvi . Dijalizat se zatim odbaci . Peritonejsku dijalizu može obaviti kod kuće , dok spava tijekom noći . To također može biti učinjeno dok je na poslu ili u školi
Dijaliza liječenje nijelijek za one s zatajenja bubrega .; to jenadomjesna terapija koja se mora obaviti za cjelinu života , ili dotransplantacije bubrega može biti izvedena .
transplantacija bubrega je operacija koja se obavlja zamijeniti neuspjelih bubrege s onima koji su zdravi . Transplantirani bubrezi su donirali ljudi koji žive ili od onih koji su umrli . Rezultat je bolji u dugoročno , ako transplantacija odvija što je moguće ranije , prije nego što je liječenje dijalizom je započeo . Imunosupresanti su dane kao zaštita protiv odbacivanja presađenih , moguće komplikacije .
Komplikacije
Postoje mnoge komplikacije vezane uz zatajenje bubrega , pogotovo na dugi rok . Neki od uobičajenih problema su zatajenje srca , anemija , visoki krvni tlak , elektrolita neravnoteže , krvarenje , fraktura kostiju i spušta imunološki odgovor .
Nadalje , oni koji primaju tretmane dijalize su pod rizikom za malnourishment , infekcije , na mjestu vaskularnog pristupa , kao i sistemski . Ostale povezane komplikacije dijalize su hipotenzija ( nizak krvni tlak ) zračne embolije , perikarditis i upalu pluća .
Prevencija
Zbog dijabetesa i hipertenzije su najčešći uzroci zatajenja bubrega , bitno je da se ti uvjeti mogu adekvatno kontrolirati i pratiti . Oni koji su izloženi povećanom riziku na moraju pratiti njihov krvni tlak , kao mokraće za prisutnost proteina albumin , koje je obično u najranijoj pokazatelj bolesti bubrega . Kreatinina test također treba provesti .