Što uzrokuje mučninu tijekom kardiogenog šoka?

Mučninu tijekom kardiogenog šoka primarno uzrokuje nekoliko fizioloških mehanizama:

1. Smanjen splanhnički protok krvi :Kardiogeni šok dovodi do značajnog smanjenja minutnog volumena srca, što rezultira smanjenim protokom krvi u splanhničkim organima, uključujući gastrointestinalni trakt. Ova smanjena opskrba krvlju ugrožava probavni proces i može uzrokovati mučninu.

2. Povećana simpatička aktivnost :Kardiogeni šok pokreće aktivaciju simpatičkog živčanog sustava, što dovodi do povećanja broja otkucaja srca i periferne vazokonstrikcije. Ova simpatička pretjerana aktivnost također utječe na gastrointestinalni sustav, uzrokujući mučninu kao refleksnu reakciju.

3. Poremećaji elektrolita i acidobazne ravnoteže :Kardiogeni šok može dovesti do raznih disbalansa elektrolita i acidobaznih poremećaja, kao što su hiponatrijemija, hiperkalijemija, acidoza i alkaloza. Ove neravnoteže mogu poremetiti normalne tjelesne funkcije i pridonijeti mučnini.

4. Ishemija miokarda i edem miokarda :U slučajevima teškog kardiogenog šoka mogu se razviti ishemija miokarda i edem miokarda. Ova stanja mogu izravno stimulirati živac vagus, koji je odgovoran za prijenos signala od srca do mozga i može izazvati mučninu i povraćanje.

5. Nuspojave lijekova :Određeni lijekovi koji se koriste za liječenje kardiogenog šoka, poput vazopresora i diuretika, mogu uzrokovati mučninu kao nuspojavu.

Važno je napomenuti da je mučnina često popraćena drugim simptomima u kardiogenom šoku, kao što su hipotenzija, tahikardija, tahipneja, oligurija i promijenjen mentalni status. Stoga je mučninu potrebno procijeniti u kontekstu cjelokupne kliničke slike te poduzeti odgovarajuće dijagnostičke testove i terapijske mjere za otklanjanje temeljnog uzroka.