Kako popraviti fistulu u rektumu?

Fistule koje ne zacjeljuju ili blokiraju možda trebaju operaciju. Vrsta operacije ovisit će o tome gdje se nalazi vaša fistula. Evo nekih:

- Fistulotomija: Ovo je jednostavan postupak gdje kirurg otvara ili "otvori" trakt fistule tijekom lokalne ili opće anestezije, dopuštajući joj da zacijeli odozdo prema gore.

- Fistulektomija: Ovaj postupak uključuje uklanjanje cijelog fistuloznog trakta i mogućeg unutarnjeg otvora fistule unutar vašeg rektuma. Rana se može ostaviti da sama zacijeli (cijeljenje sekundarnom intencijom) ili se može popraviti izravno (cijeljenje primarnom intencijom). Vjerojatnije je da će fistulektomija biti uspješna nego fistulotomija. Ali ovaj postupak najbolje funkcionira ako vaša fistula ne utječe na mišić analni sfinkter.

- Preklop za podizanje: Ova se operacija preporučuje pacijentima koji imaju fistule koje zahvaćaju ili prolaze kroz dio vašeg analnog sfinktera. Kirurg uklanja cijelo ili dio bolesnog tkiva uključujući fistulu, ali zadržava uključeni mišić sfinkter.

- Režanj za napredovanje mišića: Ovaj se postupak također preporučuje osobama koje imaju fistule koje zahvaćaju mišić sfinkter. Vaš kirurg odvaja mišić analni sfinkter od tkiva iznad rektuma. Zdravo tkivo se zatim spusti preko vrha fistule i zašije na mjesto, pokrivajući otvor i pospješujući brtvljenje i konačno zacjeljivanje fistule.

- Podvezivanje šavom intersfinkternog trakta fistule (SLIFT): Ovaj postupak je rezerviran za određene vrste fistula.

Tanka, elastična vrpca (svilena ili najlonska) provlači se duž fistulnog trakta i izvodi na vanjskom otvoru fistule. Svaki kraj se zatim veže zajedno, podvezujući (vežući) trakt zatvoren dok se čuva gornji analni sfinkterni kompleks.