Liječenje i cjepiva za COVID-19:koliko brzo?

Cjepiva:

AstraZeneca/Oxford: Cjepivo AstraZeneca/Oxford protiv COVID-19 napravljeno je od oslabljene verzije virusa obične prehlade (adenovirusa) koji je genetski modificiran da nosi šiljasti protein SARS-CoV-2. Cjepivo proizvodi farmaceutska tvrtka AstraZeneca u suradnji sa Sveučilištem Oxford.

Trenutačno je cjepivo AstraZeneca/Oxford u fazi 3 ispitivanja u raznim zemljama. Rezultati ovih ispitivanja očekuju se krajem 2020. ili početkom 2021. Ako se cjepivo pokaže učinkovitim i sigurnim, moglo bi biti pušteno u javnu upotrebu početkom 2021.

Pfizer/BioNTech: Pfizer/BioNTech Cjepivo protiv COVID-19 razvijeno je korištenjem messenger RNA (mRNA) tehnologije. Molekule mRNA nose genetske upute za proizvodnju proteina. U ovom slučaju, mRNA u cjepivu nosi upute za proizvodnju šiljastog proteina SARS-CoV-2. Cjepivo proizvodi farmaceutska tvrtka Pfizer u suradnji s njemačkom biotehnološkom tvrtkom BioNTech.

Treća faza ispitivanja cjepiva Pfizer/BioNTech započela je u srpnju 2020. Rezultati ispitivanja očekuju se krajem studenog ili početkom prosinca 2020. Ako se cjepivo pokaže učinkovitim i sigurnim, moglo bi biti dostupno za javnu upotrebu već od prosinac 2020.

Moderna: Slično cjepivu Pfizer/BioNTech, Moderna cjepivo protiv COVID-19 također koristi mRNA tehnologiju za poticanje imunološkog odgovora protiv SARS-CoV-2. Cjepivo proizvodi američka biotehnološka tvrtka Moderna.

Faza 3 ispitivanja cjepiva Moderna započela je u srpnju 2020. Preliminarni rezultati ispitivanja pokazali su da je cjepivo 94,5% učinkovito u sprječavanju COVID-19. Cjepivo trenutno prolazi procjenu regulatornih tijela, a potencijalno bi moglo biti dostupno za javnu upotrebu početkom 2021.

Tretmani:

Remdesivir: Remdesivir je antivirusni lijek koji je izvorno razvijen za liječenje ebole. Međutim, pokazao je obećavajuće rezultate u liječenju pacijenata s COVID-19. Lijek djeluje tako da inhibira replikaciju SARS-CoV-2.

U kliničkom ispitivanju koje je sponzorirao Nacionalni institut za alergije i zarazne bolesti (NIAID), utvrđeno je da remdesivir skraćuje vrijeme oporavka pacijenata s COVID-19 s 15 dana na 11 dana. Američka Agencija za hranu i lijekove (FDA) odobrila je hitnu upotrebu lijeka (EUA) za liječenje COVID-19.

Deksametazon: Deksametazon je steroidni lijek koji se obično koristi za smanjenje upale u različitim stanjima, uključujući bolesti dišnog sustava. U kliničkim ispitivanjima pokazalo se da deksametazon poboljšava stope preživljavanja kod pacijenata s teškom bolešću COVID-19 kojima je potrebna potpora kisikom.

Ispitivanje RECOVERY (Randomised Evaluation of COVID-19 Therapy), provedeno u Ujedinjenom Kraljevstvu, pokazalo je da deksametazon smanjuje rizik od smrti za jednu trećinu kod pacijenata na respiratorima i za jednu petinu kod pacijenata na kisiku. Dexamethasone su od tada preporučile mnoge zdravstvene vlasti u svijetu za upotrebu u teškim slučajevima COVID-19.

Rekonvalescentna plazma: Rekonvalescentna plazma je krvna plazma prikupljena od osoba koje su se oporavile od COVID-19. Ova plazma sadrži antitijela protiv SARS-CoV-2, koja potencijalno mogu stvoriti imunitet na virus kada se transfuziraju pacijentima s aktivnom infekcijom.

Rekonvalescentna plazma pokazala je obećavajuće rezultate u kliničkim ispitivanjima kao potencijalni tretman za COVID-19. Međutim, potrebna su dodatna istraživanja kako bi se utvrdila njegova učinkovitost i optimalna uporaba. FDA je izdala EUA za korištenje rekonvalescentne plazme u liječenju hospitaliziranih pacijenata s COVID-19.

Važno je napomenuti da rokovi za dostupnost cjepiva i tretmana za COVID-19 mogu varirati ovisno o kliničkim ispitivanjima koja su u tijeku, regulatornim odobrenjima i proizvodnim kapacitetima.