Kako se liječi krvni ugrušak u plućima?
Primarno liječenje krvnog ugruška u plućima, poznatog i kao plućna embolija (PE), uključuje davanje lijekova za otapanje ugruška i sprječavanje daljnjeg stvaranja ugruška. Ovo su glavni pristupi liječenju PE:
1. Antikoagulansi:
- Antikoagulansi, koji se nazivaju i razrjeđivači krvi, glavni su oslonac liječenja PE.
- Djeluju tako da ometaju sposobnost krvi da se zgruša, sprječavajući širenje ili stvaranje novih ugrušaka.
- Uobičajeni antikoagulansi koji se koriste uključuju heparin, varfarin, rivaroksaban, apiksaban i edoksaban.
2. Trombolitici (razbijači ugrušaka):
- Trombolitički lijekovi mogu se koristiti u teškim slučajevima PE gdje je ugrušak velik i opasan po život.
- Ovi lijekovi izravno otapaju ugrušak razbijanjem vlakana fibrina koji drže ugrušak zajedno.
- Trombolitici se daju intravenski (IV) i treba ih koristiti oprezno zbog opasnosti od komplikacija krvarenja.
3. Filter donje šuplje vene (IVC):
- IVC filter je mali uređaj umetnut u donju šuplju venu, veliku venu koja prenosi krv iz donjeg dijela tijela u srce.
- Filter hvata sve krvne ugruške koji bi mogli putovati iz nogu ili zdjelice u pluća, sprječavajući ih da dođu do pluća.
- IVC filteri se obično koriste kada su antikoagulansi neučinkoviti ili kontraindicirani.
4. Kirurška embolektomija:
- U rijetkim slučajevima može biti potrebna kirurška intervencija ako PE uzrokuje ozbiljne simptome ili ako drugi tretmani nisu uspjeli.
- Embolektomija uključuje kirurško uklanjanje krvnog ugruška iz pluća.
5. Potporna njega:
- Terapija kisikom može se pružiti kako bi se poboljšala razina kisika ako je disanje oštećeno.
- Kontrola boli i praćenje krvnog tlaka i otkucaja srca bitni su aspekti potporne njege.
- Dugotrajnu imobilizaciju treba izbjegavati kako bi se spriječila duboka venska tromboza (DVT), faktor rizika za PE.
Specifični plan liječenja krvnog ugruška u plućima ovisi o različitim čimbenicima, uključujući veličinu, mjesto i težinu ugruška, kao i temeljna medicinska stanja i cjelokupno zdravlje pojedinca. Liječenje treba započeti odmah kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije i poboljšali ishodi.
