ETT Vjerojatnost i točnost u bolesti srca
Liječnici se ne slažu oko vrijednosti tolerancije vježbanja ispitivanja ( ETT ) , također poznat kao testiranje na stres , kao prediktor koronarne bolesti i srčanog udara . Konkurentski studije nude oprečne dokaze o korisnosti rezultata ETT , osobito u pacijenata koji su bez simptoma . Procjenjuje se da je oko dva milijuna američkih muškaraca imati značajne prepreke koronarnih arterija, ali nema simptoma , stanje poznato kao tihi ishemije miokarda. Korisnost Na pitanje
Već dugi niz godina ,bol u prsima povezana s angine pektoris se vjerovalo da točno signalizira vjerojatnost koronarne bolesti srca . Međutim , u studiji koja je objavljena u časopisu Archives of Internal Medicine , PC prosinca 1991 Deedwania Procjenjuje se da više od 75 posto onih s opstrukcije koronarne doživjela nikakvu angina ili angina slične gripi . Studija je također primijetio da je " da je većina tihi ishemijski epizode pojaviti tijekom minimalan ili nikakav fizičkog napora ", što je nalaz koji dovodi u pitanje korisnost ETT kao prediktor .
Korisnost potvrdio
pozitivno odvesti na prediktivne vrijednosti ETT -a izašla iz studije koja je objavljena u 1986 pitanje Circulation , časopisu objavio American Heart Association . To istraživanje, koje je pregledao rezultate ETT više od 3.600 bijelih muškaraca , zaključio je da jepozitivno ETT testa --- definirana kao depresija od najmanje 1 mm u ST segmentu elektrokardiogram čitanja --- biotočniji pokazatelj " kardiovaskularne smrti nego su visoke razine u plazmi lipoproteina niske gustoće kolesterola , niske razine u plazmi visoke gustoće kolesterola , pušenje, hiperglikemije ili hipertenzije . "
Ne Zaključak
Istraživači sa Sveučilišta u Sjevernoj Karolini i RTI International, North Carolina - based istraživački institut , studirao vrijednost ETT u " identificiranju asimptomatske na visokim rizikom za koronarnih srčanih bolesti . " Studija , s ciljem da se smjernice za US Preventive Services Task Force , usmjerena na preispitivanje postojećih nalaza i nije uspio doći do definitivan zaključak o korisnosti ETT podataka . Istraživači primijetio : " Iako tolerancija screening testiranje otkriva ozbiljnu zapreku koronarnih arterija u malom udjelu osoba prikazivan i može osigurati neovisan prognostički informacije o riziku za koronarnih srčanih bolesti ,učinak ove informacije o kliničkoj i ishoda bolesti u asimptomatskih pacijenata je nejasno . "
Više Doubt
francuska studija , objavljena u kolovozu 2009 pitanje aterosklerozu , zaključio je da je ETT imao" sumnjivi " korisnost u otkrivanju latentne koronarne bolesti srca , ali je predložio da se može pomoći da predvidjeti buduće bolesti srca .
Bottom Line
s obzirom na koji nisu donijeli jasnog saznanja o točnosti ETT u predviđanje budućnosti bolesti srca , pa čak i identificiranje postojećih bolesti srca nijemog raznolikosti, ETT treba kombinirati s drugim srčanim dijagnostičkih testova za proizvodnju najtočnije rezultate . Ostali takvi testovi su ehokardiografija, računaju tomografska (CT) , i koronarne angiografije .