Kako ste liječili pacijenta koji je davao previše inzulina?

Liječenje bolesnika koji je primio previše inzulina i ima hipoglikemiju zahtijeva brzu akciju za korekciju niske razine šećera u krvi i sprječavanje komplikacija. Ovo su opći koraci uključeni u liječenje bolesnika s predoziranjem inzulinom:

1. Prepoznajte hipoglikemiju:

Pratite pacijentove simptome, kao što su znojenje, drhtavica, glad, zbunjenost ili promjene svijesti, koji mogu ukazivati ​​na nizak šećer u krvi. Provjerite njihovu razinu glukoze u krvi pomoću glukometra.

2. Dajte oralnu glukozu:

Ako je pacijent pri svijesti i može gutati, osigurajte brzodjelujući izvor glukoze kao što je 15-20 grama jednostavnih ugljikohidrata:

- Dajte im 4-6 unci voćnog soka ili obične gazirane vode (ne dijete).

- Ponudite 1-2 žlice meda, želea ili šećera u prahu.

- Pomoć pri konzumiranju tableta ili gelova glukoze.

3. Pratiti glukozu u krvi:

Provjeravajte razinu glukoze u krvi pacijenta svakih 15-20 minuta dok se ne stabilizira. Ponovite primjenu glukoze ako razina glukoze u krvi ostane ispod 70 mg/dL (3,9 mmol/L).

4. Intravenozna glukoza:

Ako je pacijent bez svijesti, ne može gutati ili ima ozbiljnu hipoglikemiju u tijeku, može biti potrebna intravenska (IV) glukoza za brzo podizanje šećera u krvi:

- Dajte 50 mL 50% otopine dekstroze (D50W).

- Ako razina glukoze ostane niska, može biti potrebna kontinuirana IV infuzija dekstroze.

5. Injekcija glukagona (ako je dostupna):

Ako intravenska glukoza nije dostupna, a pacijent je bez svijesti ili ne može uzeti šećer oralno, glukagon se može dati kao hitno liječenje.

- Primijeniti 1 mg glukagona intramuskularno ili supkutano.

- Glukagon potiče otpuštanje glukoze iz jetre, uzrokujući porast šećera u krvi.

6. Pratite i promatrajte:

- Pratite pacijentove vitalne znakove, uključujući puls, krvni tlak i brzinu disanja.

- Pratite njihov neurološki status i reakciju.

- Osigurati kontinuirano praćenje glukoze i prilagoditi liječenje ako je potrebno.

7. Prevencija recidiva:

Educirajte pacijenta i njegove skrbnike o odgovarajućem doziranju inzulina, prepoznavanju simptoma hipoglikemije i kako upravljati budućom primjenom inzulina.

8. Daljnje liječenje:

U nekim slučajevima, pacijentu mogu biti potrebne dodatne medicinske intervencije, kao što je kontinuirano praćenje glukoze,调整胰岛素剂量,调整饮食和运动,或住院治疗.

Neophodno je da medicinsko osoblje odmah i na odgovarajući način riješi predoziranje inzulinom jer teška hipoglikemija može dovesti do napadaja, kome, oštećenja mozga, pa čak i smrti ako se ne liječi.