Što povišena razina homocisteina znači za srčanog bolesnika?
1. Povećani rizik od ateroskleroze: Vjeruje se da homocistein doprinosi razvoju i progresiji ateroskleroze, nakupljanju masnih naslaga u arterijama. Može oštetiti sluznicu arterija (endotelne stanice), pospješujući upalu i stvaranje plakova.
2. Oštećena endotelna funkcija: Homocistein može ometati normalno funkcioniranje endotela, tankog sloja stanica koje oblažu krvne žile. Endotelna disfunkcija dovodi do smanjenog opuštanja krvnih žila i smanjenog protoka krvi.
3. Tromboza i stvaranje krvnog ugruška: Povišene razine homocisteina povezane su s povećanom aktivacijom i agregacijom trombocita, što može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka. To povećava rizik od arterijske i venske tromboze, uključujući duboku vensku trombozu (DVT) i plućnu emboliju (PE).
4. Oksidativni stres: Homocistein može generirati reaktivne kisikove vrste (ROS), koje doprinose oksidativnom stresu u tijelu. Oksidativni stres oštećuje stanice i tkiva, uključujući ona srca i krvnih žila.
5. Proliferacija vaskularnih glatkih mišićnih stanica: Utvrđeno je da homocistein potiče pretjeranu proliferaciju glatkih mišićnih stanica krvnih žila, što može pridonijeti sužavanju arterija i razvoju ateroskleroze.
6. Oštećena sinteza kolagena: Homocistein može ometati proizvodnju i sazrijevanje kolagena, važnog proteina koji osigurava snagu i elastičnost vezivnog tkiva, uključujući stijenke krvnih žila.
7. Povećani rizik od neželjenih ishoda: Kod srčanih bolesnika povišene razine homocisteina povezane su s povećanim rizikom od kardiovaskularnih događaja kao što su srčani udar, moždani udar i zatajenje srca.
Za srčane bolesnike važno je provjeriti razinu homocisteina kao dio njihove rutinske njege. Ako se utvrdi da su razine homocisteina povišene, mogu se preporučiti modifikacije načina života, promjene u prehrani i medicinski tretmani za snižavanje razine homocisteina i smanjenje kardiovaskularnog rizika pacijenta.
