Tuberkulozni meningitis Liječenje
strpljiv s tuberkuloznog meningitisa ( TB meningitis ) , uzrokovana Mycobacterium tuberculosis zaraziti moždanih ovojnica ili membrana mrežu koja pokriva središnji živčani sustav , može imati visoku temperaturu i kronične glavobolje . Ona možda pate od neuroloških insuficijencije , zbunjenost , pa čak i koma u kasnijoj fazi . Nakon pravilnu dijagnozu upale baze mozga analizom cerebrospinalnog likvora kroz bušenja u drvnoj regiji ,pacijent sa TBC meningitis mora proći rigorozne procedure liječenja za olakšanje . Lijekovi
Isoniazid , rifampin , pirazinamid , streptomicin i do neke mjere , ethambutol u visokim dozama , dogoditi da senajprikladniji od antimikrobnih lijekova koriste u liječenju TBC meningitis . To je zato što su svi ti lijekovi mogu jednostavno unijeti u cerebrospinalnu tekućinu usprkos meningealni oteklina . Drugi u nizu lijekova tretman će uključivati cikloserin, Ethionamide , aminoglikozidima, PAS , thiacetazone i kapreomicina . Novije spojevi koji se koriste za liječenje TBC meningitis su isepamicin i oksazolidmon . Postoji nekoliko fluoroquinolone antibiotici kao što su ofloksacin , levofloksacinu i ciprofloksacina i Rifapentin , novorazvijeni rifamicin , koji su se pokazali učinkovitima u liječenju TBC meningitis . To za posljedicu pojačan tretman protiv dinamičnog i uspavane TB .
Nedavna volumen dodatak u bazu znanja mikobakterijskog patogenezi će uskoro vjerojatno rezultirati razvojem snažnih i učinkovitih lijekova za borbu protiv uspavanu bolesti , što će se vjerojatno boriti protiv pojave bolesti treperenjima . Zbog ekstremnih koncentracije upalu i fibrozirajućih odgovora na mjestu moždanih ovojnica, određenih Adjunctive kortikosteroida , uz redovite protiv tuberkuloznog rehabilitaciju , predlaže se za pacijente koji boluju od TBC meningitis . Međutim , to može doći s pojačani pritisak unutar lubanje , promijenio svijest , kralježnicom marmelade pa čak i tuberkulozna encefalopatiju .
Izliječenje tuberculoma uključuje steroidi u povišenim dozama i kontinuirano antituberculous tretman za dugo vremena . U nekim slučajevima gdje je napravio arahnoiditis TB meningitis složeniji , intratekalnu primjenu hijaluronidaza , pronađeno je također koristan . Bez obzira na koji način liječenja se koristi , bilo rutinu za liječenje TBC meningitis trebala uključivati nekoliko lijekova ili antituberkulozne agenata , kojimikoplazme lako mogu primati .
Kirurški postupci
TBC meningitis pacijenata na liječenju , uz dokaz o nametljiv hidrocefalusa i neurološke degeneracije , trebao biti na rasporedu za plasman klijetke pumpe ili ventriculoatrial ili ventriculoperitoneal shunt što je prije moguće . Pravovremena operacije ove vrste je poznato da će dovesti do boljih rezultata , posebno u bolesnika s niskim neurološke insuficijencije .
Djeca s TB meningitis
mladih pacijenata s TB meningitis se zna da dobro reagira , minus očito hepatotoksičnosti i sa smanjenom opasnosti od degeneracije , na pola godine liječenja anti - TB lijekova u povišenim dozama . Oni bi trebali biti podvrgnut godine liječenja s mješavinom pomoćne kortikosteroida , koji srušiti opasne posljedice oticanje uništavanjem organizama , uz antibiotika . Do tog vremena , bakterijska lijek treba postaviti u. terapijske metode koje smanjuju opasnost za tromboza može biti eventualno korisno u liječenju djece s TBC meningitis .
Liječenje Trajanje
Iako postoji mnogo proturječnih izvješća koji se odnose na vrijeme potrebno za liječenje ,tradicionalna , najčešće vidi postupak terapija traje između pola i tri četvrtine od godinu dana , dok je u ekstremnim slučajevima ,isto bi moglo potrajati i do oko dvije godine .