Koji su uzroci neonatalne trombocitopenije
? Neonatalna trombocitopenija , nizak broj krvnih pločica , ječesta pojava kod bolesnih ili nedonoščadi , osobito u neonatalnoj jedinici intenzivnog liječenja bolnice . Ovaj poremećaj krvi je karakteriziran time da se broj trombocita ispod 150.000 /ul ( mikrolitara ) , ali je u novorođenčadi bilo Točka pod 100,000 /ul je definitivno abnormalno bilo gestacijsku dob . Brojevi između 100.000 i 150.000 /ul /ul su upitne i zahtijevaju praćenje up.Thrombocytopenia jepokazatelj nekih drugih zdravstvenih problema, a očituje se u 20 do 50 posto djece koji su primljeni u neonatalnim jedinicama intenzivne skrbi , prema internetskoj stranici Pedijatrijska OnCall . Identifikacija
Od 4 milijuna rođenih svake godine u Sjedinjenim Američkim Državama , oko 36.000 imaju prirođene trombocitopeniju i onih 11.000 će razviti ozbiljne slučajeve , prema internetskoj stranici Pedijatrijska OnCall .
Trombocitopenije može biti uzrokovan različitim čimbenicima, uključujući pitanja imunološkog sustava , infekcije , reakcija na lijekove , prirođenih i genetskih poremećaja , razne bolesti i idiopatske ili nepoznatog uzroka .
Razno bolesti uključuju stanja kao što su intrauterino zaostajanje u rastu , trudnoće - . inducirana hipertenzija , perinatalne asfiksije i narkotičko enterokolitis , upala crijeva
vremenski okvir
Uglavnom , neonatalna trombocitopenija pojavljuje u tri različita vremenska razdoblja : fetusa , rani početak ili prvih 72 sati života , ili kasno početka ili nakon prvih 72 sati života , prema internetskoj stranici Metro zdravlje.
obrazac trombocitopenija pojavljuje u dan 4 i rješavanje dan 10. uočeno je , prema rezultati istraživanja objavljeni u " Journal of Pediatrics " u 1986 . Studija , " Učestalost i Mehanizam neonatalne trombocitopenije , " nakon dugo godina studija koji uključuje 807 dojenčadi u neonatalnim jedinicama intenzivne skrbi utvrđeno da je značajan faktor rizika za trombocitopenije je rođenje asfiksije .
liječenje
liječenje trombocitopenije ovisi o uzroku i razini trombocita .
u neonatalnoj imunološkog raznolikost , no liječenje će biti potrebno u blažim slučajevima . Kad razina padne ispod 30.000 /ul , liječenje operu majki trombocita je tipično . Ponekad intravenozni imunoglobulin koristi , au slučajevima krvarenja , steroidi se može primijeniti .
U slučaju bakterijskih infekcija liječenje je obično nepotrebna , ali treba krvarenje dogodi, transfuzijama trombocita može biti potrebna .
u principu , transfuzija se preporučuje za razine trombocita ispod 50.000 /ul u nedonoščad ili bolesne djece i ispod 20.000 /u /L u druge djece , prema internetskoj stranici Metro zdravlja .
idiopatska uzrokuje
Međutim, u više od 60 posto slučajeva ,uzrok trombocitopenije je nepoznat ili idiopatska , prema internetskoj stranici Pedijatrijska OnCall .
Tipično , u tim slučajevima u kojima je uzrok nepoznat ,trombocita razina će biti u rasponu od 50.000 do 100.000 , a može ostati oko te razine za nekoliko tjedana .
nekoliko uvjeta, kao što je plućna hipertenzija , insuficijencija placente i preuranjena obično biti prisutan u idiopatskim slučajevima trombocitopenije .
razmatranja
Nešto što treba uzeti u obzir u svakom početne dijagnoze trombocitopenije je da nepravilne procedure prikupljanja krvi ili neadekvatne antikoagulansi su najčešći uzroci niskim brojem trombocita . Kao takva, ona se preporuča da kad god je trombocitopenija dijagnoza , to bi trebao biti potvrđen s razmaza periferne krvi .
