Kako liječiti pleuralni izljev?

Liječenje pleuralnog izljeva ovisi o temeljnom uzroku i težini stanja. Evo nekih uobičajenih pristupa liječenju:

1. Torakocenteza:U slučajevima kada nakupljanje tekućine uzrokuje značajne simptome, izvodi se torakocenteza. Uključuje umetanje igle u pleuralni prostor za ispuštanje viška tekućine. To omogućuje ublažavanje simptoma i omogućuje dijagnostičko testiranje pleuralne tekućine.

2. Diuretici:Ako je pleuralni izljev uzrokovan zatajenjem srca ili bubrega što dovodi do zadržavanja tekućine, mogu se propisati diuretici. Ovi lijekovi pomažu povećati izlučivanje urina i smanjiti nakupljanje tekućine u tijelu, uključujući pleuralni prostor.

3. Antibiotici:Ako je pleuralni izljev posljedica infekcije (empijem), antibiotici se propisuju na temelju identificiranog uzročnika. Antibiotici su ključni za uklanjanje infekcije i sprječavanje komplikacija.

4. Drenaža i dekortikacija:U slučajevima kompliciranog pleuralnog izljeva, kao što je empijem s lokulacijama ili uhvaćenim plućnim tkivom, može biti potrebna kirurška intervencija. Drenaža uključuje umetanje cjevčice ili katetera za ispuštanje tekućine i omogućavanje plućima da se ponovno šire. Dekortikacija je postupak kojim se uklanja zadebljana i upaljena pleuralna ovojnica kako bi se olakšalo širenje pluća.

5. Pleurodeza:U određenim situacijama može se izvesti pleurodeza. Uključuje uvođenje iritantne tvari u pleuralni prostor, uzrokujući upalu i prianjanje između pleuralnih slojeva. Time se sprječava ponovno nakupljanje tekućine u pleuralnom prostoru.

6. Liječenje temeljnog stanja:Ako je pleuralni izljev simptom drugog temeljnog zdravstvenog stanja, kao što je rak ili bolest jetre, primarno stanje zahtijeva liječenje. Rješavanje temeljnog uzroka ključno je za učinkovito liječenje pleuralnog izljeva.

7. Terapija kisikom:Dodatni kisik može se osigurati ako pleuralni izljev utječe na disanje i uzrokuje desaturaciju kisika.

8. Praćenje i praćenje:pažljivo praćenje je neophodno za procjenu odgovora na liječenje i otkrivanje bilo kakvih komplikacija. Mogu se provoditi redovite rendgenske snimke prsnog koša i drugi dijagnostički testovi za procjenu napredovanja pleuralnog izljeva.