Što je dacrirrhea?
Dakrireja (ili epifora) je izlijevanje suza iz oka (medicinski izraz za suzu oka je lakrima) i obično se naziva suzne oči. Klinički se definira prisutnošću "suza koje teku niz obraz" i razlikuje se od normalnog fenomena suzenja očiju uz zijevanje. Suze, proizvedene u suznim žlijezdama, normalno se odvode nazolakrimalnim drenažnim sustavom; prekomjerna proizvodnja ili opstrukcija ove drenaže dovodi do dakrireje. Suze nastaju kao refleksna reakcija na iritaciju ili ozljedu rožnice ili kao dio reakcije emocionalnog stanja. Ovo se razlikuje od normalnog suzenja jer zdrava osoba ispusti 0,75–1,1 mikrolitara suza u minuti.
Uzroci dakrireje uključuju :
* Začepljenje suznog odvodnog sustava
* Prekomjerna proizvodnja suza
* Loša apozicija između globusa i kapaka
* Gubitak normalnih kanala širenja suza
Postoje brojni uzroci za povećanu proizvodnju suza i poremećenu drenažu suza. Uobičajeni problemi uključuju:
- Opstrukcija nazolakrimalnog kanala je najčešći uzrok dakrioreje. To se može dogoditi zbog anatomskih varijacija, starenja, upale ili ožiljaka od traume, prethodne operacije ili infekcije. U novorođenčadi uzrok može biti jednostavno odgođena kanalizacija.
- Alergičan i zarazne konjunktivitis:alergijski konjunktivitis (kao što je peludna groznica i proljetni keratokonjunktivitis), proljetni konjunktivitis, blefarokonjunktivitis i infektivni konjunktivitis mogu uzrokovati dakrioreju.
- Ektropij je izokretanje kapka, posebno donjeg kapka. To uzrokuje da se suze prelijevaju na kožu obraza, a ne u sustav suzne drenaže.
- Paraliza lica , kao što je Bellova paraliza također može uzrokovati dakrioreju.
- Blefaritis je čest uzrok dakrioreje. Utječe na kožu kapka, čineći kožu crvenom, natečenom, skorenom i svrbežom, tako da kapak ne pristaje učinkovito na površinu oka. To može uzrokovati i prekomjerno izlijevanje i povećanu proizvodnju suza.
- Dacryops , također poznat kao kanalikulitis, odnosi se na akutnu ili kroničnu upalu kanalića. Uobičajeni simptomi dakriopsije uključuju epiforu, bol i oteklinu.
- Sjogrenov sindrom , kronična autoimuna upala, koja uništava egzokrine žlijezde koje izlučuju znoj i suze. To znači da se proizvodi premalo sline i suza, što može dovesti do suhog oka i dakrioreje.
- Tumori konjunktive, suznog odvoda ili nazofarinksa.
Začepljenja suznog sustava (LDS) mogu imati različite razloge:
- Urođeni anomalije u razvoju LDS
- Zarazno uzroci (npr. kanalikulitis, dakriocistitis)
- Autoimuni bolesti (npr. sarkoidoza, vaskulitis, Sjogrenova bolest)
- Trauma
- Jatrogeni uzroci (npr. nakon refraktivnih operacija, endoskopskih zahvata)
- Neoplazija (tumori)
Dakrioreja može biti povezana s temeljnim sustavnim stanjem, kao što su autoimuni poremećaji ili rak. Može biti simptom kongenitalnog glaukoma ili drugih očnih bolesti, ili se može razviti nakon ozljede facijalnih živaca ili suznih žlijezda.