Što je gestacijska trofoblastična bolest?
Gestacijska trofoblastična bolest (GTD) odnosi se na skupinu abnormalnih stanja koja se razvijaju iz stanica koje tvore placentu tijekom trudnoće. Ova stanja variraju od nekancerogenih do kancerogenih i mogu se pojaviti nakon molarne trudnoće, pobačaja ili poroda.
Vrste GTD-a:
1. Kompletan hidatiformni madež: Javlja se kada oplođeno jaje nema genetski materijal oca i sadrži samo majčine kromosome. To rezultira abnormalnim rastom posteljice s nakupinama vrećica ispunjenih tekućinom nalik grozdu.
2. Djelomični hidatiformni madež: Sličan potpunom madežu, ali sadrži malo normalnog placentnog tkiva zajedno s abnormalnim tkivom. Prisutni su kromosomi oba roditelja, ali postoje dodatni kromosomi oca.
3. Invazivni madež: Rijetko stanje u kojem abnormalno trofoblastično tkivo prodire u stijenku maternice i može se proširiti na obližnje strukture.
4. Koriokarcinom: Vrlo agresivan kancerogeni oblik GTD-a koji se može razviti nakon bilo koje vrste trudnoće, uključujući i normalnu. Može se proširiti na druge organe, poput pluća ili mozga.
5. Trofoblastični tumor na mjestu placente (PSTT): Rijedak tip GTD-a koji se javlja nakon molarne trudnoće ili pobačaja i karakteriziran je prisutnošću abnormalnih trofoblastičnih stanica na mjestu posteljice.
Simptomi GTD-a:
Simptomi se razlikuju ovisno o specifičnoj vrsti GTD-a i mogu uključivati:
- Abnormalno vaginalno krvarenje
- Stalna mučnina i povraćanje
- Bol u zdjelici
- Visok krvni tlak
- Problemi sa štitnjačom
- Respiratorni problemi (u uznapredovalim slučajevima)
Dijagnoza:
GTD se dijagnosticira na temelju različitih čimbenika, uključujući:
- Povijest bolesti i simptomi
- Fizikalni pregled
- Ultrazvučno snimanje
- Krvne pretrage, uključujući razine humanog korionskog gonadotropina (hCG).
Liječenje:
Mogućnosti liječenja GTD-a ovise o vrsti i težini stanja:
- Kiretaža:Uklanjanje abnormalnog tkiva kirurškim postupkom
- Kemoterapija
- Terapija zračenjem
- Histerektomija (uklanjanje maternice) u teškim slučajevima
Nastavak:
Redovito praćenje i praćenje ključni su nakon liječenja GTD-a kako bi se osigurala potpuna remisija i otkrilo bilo kakvo ponovno pojavljivanje.